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提问人：网友wu30wu0007 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性患者，45岁，以“左侧面颊部发作性针刺痛1年余”就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。查体

时应特别注意

A．面颊部有无压痛

B．两侧瞳孔是否等大

C．两侧眼球运动及光反射是否正常

D．面部疼痛觉及角膜反射是否正常

E．咽部感觉、运动是否正常

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更多“女性患者，45岁，以“左侧面颊部发作性针刺痛1年余”就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。查体”相关的问题

第1题

患者，女性，62岁。左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月，伴随同侧的舌体麻木。体检：左侧面颊和下颌

部感觉减退，张口费力。病变定位于

A、舌咽神经

B、三叉神经

C、枕大神经

D、面神经

E、枕小神经

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第2题

患者女性，58岁，2周内常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3-钟，神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是（）

A.面神经炎

B.牙痛

C.三叉神经痛

D.单纯部分性发作

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第3题

患者，女性，34岁，2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3～4分钟，神经系统检查未发现

异常，应考虑的诊断是

A.牙痛

B.三叉神经痛

C.面神经炎

D.鼻窦炎

E.单纯部分性发作

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第4题

女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人（）男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常（）

A.卡马西平

B. 泼尼松

C. 丙戊酸钠

D. B族维生素

E. 心得安

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第5题

患者,女,15岁。3年来经常发作性头痛,左侧颞顶部,搏动样疼痛、胀痛,5年前家长发现其左侧面颊部出现条状皮肤皱缩,继之头发、眉毛脱落,出汗减少,查体:左侧面部皮肤萎缩、皱褶,左侧颧骨、额骨等下陷,且眉毛、头发脱落,与健侧皮肤界限明显。脑电图:左侧大脑半球阵发性中幅θ波活动。脑CT:左侧大脑半球萎缩。腹部B超:左肾轻度萎缩。本病特点不包括（）

A.多在儿童、少年期起病

B.女性多见

C.心律失常

D.萎缩常以眶部、颧部开始

E.面部骨骼萎缩

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第6题

女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2min不等。体检该病人

时应特别注意

A、面颊部有无压痛

B、两侧瞳孔是否等大

C、两侧眼球运动及光反射是否正常

D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常

E、咽部感觉、运动是否正常

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第7题

患者女性，67岁，因“左面颊部发作性疼痛15天”来诊。患者刷牙、咀嚼时可诱发疼痛，疼痛发作数秒至5分钟

，发作时疼痛难忍，间歇期无明显疼痛。查体：意识清，精神萎靡，左面颊部无肿胀畸形，无皮肤疱疹，无痛觉过敏，按压左上第2磨牙可诱发疼痛。诊断：左侧三叉神经痛。三叉神经痛的临床特点是A、发作性

B、持续性

C、存在扳机点

D、并发牙痛

E、可伴有自主神经症状

F、不伴有自主神经症状

治疗三叉神经痛的一线用药为A、塞来昔布

B、卡马西平

C、奥卡西平

D、普瑞巴林

E、奥施康定

F、曲马多

三叉神经痛患者一线用药的主要不良反应为A、严重、甚至致命的皮肤反应

B、食欲减退

C、口干

D、干呕

E、腹泻或便秘

F、头痛

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第8题

患者女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7．8×10⁹／L，中性62％，淋巴34％。拟诊断为带状疱疹。本病例主要病变部位在（）

A.三叉神经第1支

B.三叉神经第2支

C.三叉神经第3支

D.面神经

E.颈神经

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第9题

患者女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7．8×10⁹／L，中性62％，淋巴34％。拟诊断为带状疱疹。本病例可发生的最严重的并发症为（）

A.肺炎

B.脑炎

C.结膜炎

D.角膜炎

E.面瘫

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第10题

女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2rain不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）

A.左侧三叉神经第一支

B.左侧三叉神经第二支

C.左侧三叉神经第三支

D.左侧三叉神经第二、三支

E.左侧三叉神经第一、三支

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