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提问人：网友htlwx1982
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，男，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000U，疼痛向腰背部放射，应诊断为
A．慢性阑尾炎
B．急性阑尾炎
C．慢性胰腺炎
D．急性胰腺炎
E．急性肠梗阻
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第2题
你的诊断依据是哪些？（）
A.患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时
B. 胰腺外形增大密度不均，边缘模糊，与周围组织分界不清
C. 胰腺周围有少量水样低密度影
D. 胰体外形缩小，密度不均呈团块影
E. 肾周筋膜增厚
第3题
患者，男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应首
先考虑的诊断是()
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A、慢性阑尾炎
B、急性阑尾炎
C、慢性胰腺炎
D、急性胰腺炎
E、急性肠梗阻
第4题
男，33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛，同时伴恶心呕吐1小时入院。该病出现的并发症有哪些？（）
A. 早期多为休克、后期以感染性并发症为突出
B. B.局部常见脓肿、假囊肿、腹水等
C. C.局部可出现软组织肿块
D. D.出现全身性黄疸
E. E.腹部可见腹壁静脉曲张
第5题
患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，
明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是
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A、消化性溃疡穿孔
B、肠梗阻
C、急性阑尾炎
D、胆石症
E、急性胰腺炎
第6题
患者男，37岁饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶512U，尿淀粉酶270U，入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见的病因是（）
A.胆道疾病
B.胰管梗阻
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.十二指肠憩室炎
第8题
患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）
A.血钙＜1.5mmol／L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖
第9题
（58～59题共用题干) 男，50岁，饮酒后4小时突然上腹疼痛，伴呕吐。体温38℃，血压l00／60mmHg，中上腹压痛
(58～59题共用题干) 男，50岁，饮酒后4小时突然上腹疼痛，伴呕吐。体温38℃，血压l00／60mmHg，中上腹压痛，肝脾未及。血尿淀粉酶升高，血钾、钙降低，血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高，B超未见异常，6小时后患者出现意识障碍 最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
