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提问人：网友huangjic 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，16岁，左膝部肿痛2周，不发热。结合左膝关节MRI平扫和增强扫描片，最可能的诊断为（）.

A.骨巨细胞瘤

B. 骨肉瘤

C. 化脓性骨髓炎

D. 动脉瘤样骨囊肿

E. 骨纤维异常增殖症

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第1题

男，6岁，左小腿肿痛，活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛，伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃，渐加重。PET39.6℃，左小腿部肿胀明显，局部压痛，以上段近膝部为甚，皮肤灼热，活动受限，高热寒战，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏，局部软组织肿胀。最佳治法是（）。

A.清气退热

B. 托里止痛

C. 补益气血

D. 活血化瘀

E. 祛风除湿

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第2题

男，6岁，左小腿肿痛，活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛，伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃，渐加重。PET39.6℃，左小腿部肿胀明显，局部压痛，以上段近膝部为甚，皮肤灼热，活动受限，高热寒战，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏，局部软组织肿胀。本病诊断为（）。

A.左小腿骨结核

B. 左胫骨急性化脓性骨髓炎

C. 左胫骨慢性化脓性骨髓炎

D. 左小腿软组织感染

E. 左胫骨尤文氏肉瘤

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第3题

男，6岁，左小腿肿痛，活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛，伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃，渐加重。PET39.6℃，左小腿部肿胀明显，局部压痛，以上段近膝部为甚，皮肤灼热，活动受限，高热寒战，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏，局部软组织肿胀。最佳代表方是（）。

A.黄连解毒汤合五味消毒饮

B. 托里消毒饮

C. 八珍汤合十大补汤

D. 桃红四物汤

E. 独活寄生汤

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第4题

患者男，18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断“菌痢”，给予“

左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T 38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP 26mg/L，ESR 41mm／h。最可能的诊断是A、反应性关节炎

B、类风湿关节炎

C、银屑病关节炎

D、痛风

E、骨关节炎

F、类风湿关节炎

与该病有一定相关性的是A、HLA-B7

B、HLA-DR2

C、HLA-DR3

D、HLA-B27

E、HLA-DR4

F、HLA-DRB1

该患者的治疗不恰当的是A、静脉用抗生素

B、沙利度胺

C、西乐葆

D、短期使用糖皮质激素

E、柳氮磺吡啶

F、反复关节腔穿刺抽液

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第5题

A.股四头肌肌腱部分撕裂

B. 外侧半月板撕裂

C. 内侧半月板撕裂

D. 股骨下端骨挫伤

E. 股骨下端撕脱骨折

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第6题

患儿，男，16岁。6个月来间歇性发热，食欲不振、乏力，膝、肩、肘关节游走性肿痛。查体：两面颊部和鼻梁两

侧毛细血管充血呈红色，背部、四肢有红斑疹。口腔左侧颊黏膜有2个小溃疡。右膝、肘、左肩关节肿胀。血象：RBC3.2乘以十的十二次方/L，Hbl00g/L，WBC5乘以十的九次方/L；血ASO滴度正常(1:300)。

具有重要意义的检查是

A．血沉

B．抗核抗体

C．网织红细胞计数

D．结核菌素试验

E．C反应蛋白

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第7题

男，16岁，6个月前因左股骨下段骨肉瘤行髋关节离断术，并用环磷酰胺和长春新碱进行化疗，近2周出现左

胸痛伴咳嗽，实验室检查白细胞2．5×109／L，胸片示左肺上叶一毛刺状阴影，局部肺不张。

应考虑发生了

A．肺炎

B．矽肺

C．肺脓肿

D．肺结核

E．肺转移

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第8题

A.化脓性关节炎

B. 滑膜炎

C. 半月板撕裂

D. 关节结核

E. 风湿性关节炎

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第9题

男，16岁，左大腿肿痛2个月余，X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏，边界模糊，可见“骨膜三角”征。该患者应诊断为（）

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨梅毒

D.骨肉留

E.骨软骨瘤

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第10题

患者，男，10岁，右膝关节发热5天，病前有跌伤史，高热寒战，体温达39℃。右膝肿痛，行走时病重、拒按，浮髌试验阳性，白细胞计数1.7万，舌绛红，苔黄，脉数此病儿最可能的诊断是（）。

A.膝部骨折

B. 急性血源性骨髓炎

C. 尤文肉瘤

D. 膝关节结核

E. 右膝关节化脓性关节炎

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