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提问人：网友ffxx45 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活

动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。

本病最可能诊断为

A．椎管内肿瘤

B．脑炎后遗症

C．遗传性痉挛性截瘫

D．脑性瘫痪

E．Louis-Barr综合征

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更多“患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活”相关的问题

第1题

患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活

动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。

本病最可能诊断为

A．椎管内肿瘤

B．脑炎后遗症

C．遗传性痉挛性截瘫

D．脑性瘫痪

E．Louis-Barr综合征

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第2题

根据下列内容，回答题。男，1岁。面色苍黄2个月。伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添

根据下列内容，回答题。

男，1岁。面色苍黄2个月。伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添加辅食。外现虚胖，毛发稀黄，疲乏无力，表情呆滞，少哭不笑，不认亲人，不会独站。查体：检肝右肋下3．5cm，脾左肋下2cm，血象示MCV＞94fl，MCH＞32pg，血清TSH 5mlU／L，血清铁蛋白301μg／L。

该患儿最可能的诊断是查看材料

A.先天性甲状腺功能减低症

B.苯丙酮尿症

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.婴儿肝炎综合征

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第3题

患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是（）

A.物理疗法

B.康复训练

C.试服巴氯芬

D.口服安坦

E.选择性脊神经后根切断术

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第4题

患者，男，1岁。面色苍黄2个月。伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添加辅食。外观为虚胖，毛发稀黄，疲乏无力，表情呆滞，少哭不笑，不认亲人，不会独站。体检肝右肋下3.5cm，脾左肋下2cm，血象示MCV＞94fl，MCH＞32pg，血清TSH 5mU／L，血清铁蛋白30μg／L。该患儿最可能的诊断是

A.先天性甲状腺功能减低症

B.苯丙酮尿症

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.婴儿肝炎综合征

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第5题

患儿，男，11岁，以“生长发育落后，气促、紫绀半年加重2个月入院”。患儿出生后生长发育落后，平时多汗，容易感冒，曾

多次罹患肺炎，1岁时在外院就诊曾发现心脏杂音，怀疑先天性心脏病，由于家境贫寒，无力进一步检查就诊。半年来开始出现气促，从有时出现紫绀至经常出现发紫，近2月加重，无法继续上学辗转就诊本院。其母亲离异，平时酗酒，怀孕时亦未停止。查体：消瘦，气促，口唇明显发绀，听诊胸骨左缘3，4肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。胸片示心腰突出，左右心室肥大。

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第6题

1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是（）

A.心电图

B.脑电图

C.B型超声检查

D.尿常规检查

E.血常规检查

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第7题

患者，男，1岁。面色苍黄2个月。伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添加辅食。外观为虚

胖，毛发稀黄，疲乏无力，表情呆滞，少哭不笑，不认亲人，不会独站。体检肝右肋下3.5cm，脾左肋下2cm，血象示MCV＞94fl，MCH＞32pg，血清TSH 5mU／L，血清铁蛋白30μg／L。为进一步明确诊断，需做的检查是

A.血清T 患者，男，1岁。面色苍黄2个月。伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添加辅食。外观为虚胖、T

B.血苯丙氨酸浓度

C.血维生素B 患者，男，1岁。面色苍黄2个月。伴智力和运动发育落后，出生后单纯母乳喂养，未及时添加辅食。外观为虚胖和叶酸

D.血胆红素和肝功能

E.血清铁、红细胞游离原卟啉

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第8题

1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。确诊的实验室检查是（）

A.网织红细胞计数

B.血气分析

C.血常规检查

D.血沉测定

E.骨髓象检查

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第9题

此患儿最不可能出现的指标是（）

A.Hb86g／L

B. RBC2.2×10¹²／L

C. 血小板82×10⁹／L

D. 血WBC3.5×10⁹／L

E. 网织红细胞数10％

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第10题

1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是（）

A.Hb86g／L

B.RBC2.2×10¹²／L

C.血小板82×10⁹／L

D.血WBC3.5×10⁹／L

E.网织红细胞数10％

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第11题

1岁2个月男孩，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长68cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率92次／分，心音较低，腹膨隆，四肢粗短。首先应进行的检查是（）

A.尿三氯化铁试验

B.T3、T4、TSH测定

C.心电图检查

D.血糖测定

E.头颅CT

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