患者，女性，27岁，因停经4个月，脓性白带伴尿频，尿急4天来院。提示：体检：T37.4℃，P90／min，R19／min，BP1

00／60mmH9，—般情况可，神志清，心、肺未见异常，下腹稍膨隆，尿道口充血，见脓性分泌物。妇科检查：外阴稍红，阴道通畅，黏膜充血，宫颈红、肿，宫颈口附着大量脓性分泌物。子宫4个月妊娠大，无压痛。双附件区无异常。

问题1:为明确诊断应检查的项目包括

1.血常规、尿常规

2.肝肾功能检查

3.臼带涂片检查（革兰染色）

4.宫颈或尿道口分泌物培养

5.淋菌。PCR

6.宫颈脱落细胞检查

7.后穹窿穿刺检查

8.宫颈活检

提示：宫颈分泌物涂片找到淋球菌。问题2:妊娠期淋菌感染对妊娠及新生儿可能的影响有

1.感染性流产

2.胎儿生长受限

3.羊膜腔感染综合征

4.死胎

5.新生儿楔状齿

6.新生儿眼炎

7.新生儿神经性耳聋

8.新生儿肝脾大

9.新生儿皮疹

10.新生儿鞍状鼻

提示：追问病史其丈夫曾有婚外性行为，患者尿道13分泌物培养有淋菌，经反复考虑后决定继续妊娠。

问题3:关于该孕妇下一步的治疗正确的是

1.因妊娠期用药对胎儿不利，建议终止妊娠

2.该病严重影响母儿健康，应及时治疗

3.治疗应注意及时、足量用药

4.首选药物以第三代头孢菌素为主

5.性伴侣无需治疗

6.可应用喹诺酮类药物

7.可应用四环素类药物

8.可应用红霉素

提示：给予头孢曲松钠0.259,每日1 次肌内注射，同时加用阿奇霉素19单次口服。该患者治疗10天后前来复诊，自诉无尿频、尿急及脓性白带等症状

问题4:进一步处理正确的是

1.立即取宫颈管分泌物涂片培养，若为阴性即为治愈

2.该疗程治疗已结束，临床症状已消失，说明已治愈

3.该疗程治疗已结束，临床症状已消失，4~7日应取宫颈管分泌物涂片培养

4.宫颈管分泌物涂片培养连续3次均为阴性方为治愈

5.应复查淋菌，如仍阳性，应予复治，可用大观霉素

6.应复查淋菌，如为阴性，不必继续治疗，亦无须再复查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！