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提问人：网友sheovi 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性，42岁，主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊，胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物，界限清楚，表面光滑

，无分叶毛刺，密度均匀，无钙化。对该患者最佳的治疗方案为A、对症抗炎，继续观察

B、经纤维支气管镜穿刺

C、CT引导下穿刺

D、胸腔镜手术切除

E、纵隔镜手术切除

最可能的诊断是A、胸骨后甲状腺肿

B、畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、神经鞘瘤

E、支气管囊肿

明确诊断的最简单的检查方法为A、胸部增强CT检查

B、胸部MRI检查

C、胸部PET检查

D、胸部超声检查

E、纤维支气管镜检查

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更多“女性，42岁，主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊，胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物，界限清楚，表面光滑”相关的问题

第1题

女性，42岁，干咳伴胸部不适1月余，无发热。胸片及胸部CT检查示，双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。若病理学检查结果示慢性非干酪性肉芽肿性炎，该患者最可能的诊断是（）。

A.小细胞肺癌

B. 淋巴瘤

C. 淋巴结核

D. 恶性肿瘤纵隔淋巴结转移

E. 结节病

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第2题

女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。进一步检查确定诊断的检查方法是（）

A.CT检查

B.B超

C.核磁共振检查

D.食管脱落细胞学检查

E.纤维食管镜检查

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第3题

女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。对该病人首选的治疗方法是（）

A.根治性食管切除手术

B.姑息性切除手术

C.食管腔内置管术

D.胃造口术

E.食管胃转流的吻合术

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第4题

患者，女，82岁，主因“进行性吞咽困难5月余，伴加重4天”入院。高血压病病史10余年，患者5个月前确诊为食道癌（下段），伴食道周围淋巴结转移，病理示中分化鳞癌。未行手术，行放疗1月余。1个月前发现肝多发转移，腹腔淋巴结转移。近4天吞咽困难明显加重，全身疼痛明显，间断咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，后抢救无效死亡。死亡证明书上死因链的填写为：Ⅰ肺炎多发性转移癌食道下段中分化鳞癌Ⅱ高血压病（）

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第5题

38岁，女性。活动后心悸，气喘1月余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6)，首先应想到的疾病为：()

A.动脉导管未闭

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 二尖瓣关闭不全

D. 室间隔缺损

E. 主动脉瓣狭窄

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第6题

女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适，故未在意。近3天感冒后，包块增

大，有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后，疼痛消失，包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小，光滑，质硬，与皮肤无粘连，可推动，无明显压痛。诊断首先应考虑

A、慢性淋巴结炎

B、腮腺混合瘤

C、淋巴结结核

D、不排除转移癌

E、霍奇金病

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第7题

女性，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热，体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，

脾肋下触及，入院后最重要的检查是

A、血沉

B、X线检查

C、血培养

D、肝功能检查

E、心电图检查

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第8题

患者，女，82岁，主因“进行性吞咽困难5月余，伴加重4天”入院。高血压病病史10余年，患者5个月前确诊为食道癌(下段)，伴食道周围淋巴结转移，病理示中分化鳞癌。未行手术，行放疗1月余。1个月前发现肝多发转移，腹腔淋巴结转移。近4天吞咽困难明显加重，全身疼痛明显，间断咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，后抢救无效死亡。死亡证明书上死因链的填写为：Ⅰ(a)肺炎(b)多发性转移癌(c)食道下段中分化鳞癌Ⅱ高血压病。()此题为判断题(对，错)。

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第9题

女性，42岁，干咳伴胸部不适1月余，无发热。胸片及胸部CT检查示，双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。

为明确诊断，首选的检查方法应该是A、胸部MRI检查

B、胸部PET检查

C、纤维支气管镜检查

D、胸部B超检查

E、硬气管镜检查

若病理学检查结果示慢性非干酪性肉芽肿性炎，该患者最可能的诊断是A、小细胞肺癌

B、淋巴瘤

C、淋巴结核

D、恶性肿瘤纵隔淋巴结转移

E、结节病

若上述检查结果仍未能明确诊断，进一步的诊断措施是A、开胸探查

B、电视胸腔镜检查

C、电视纵隔镜检查

D、诊断性化疗

E、诊断性放疗

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第10题

患者女性，42岁。主诉头晕、乏力1月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是A、

患者女性，42岁。主诉头晕、乏力1月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是

A、高血压

B、低血糖

C、早期心衰

D、神经衰弱

E、贫血

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