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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。首先考虑的诊断是()

A.恙虫病

B.地方性斑疹伤寒

C.流行性斑疹伤寒

D.钩端螺旋体病

E.炭疽

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A、恙虫病
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第1题
患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。首先考虑的诊断是()

A. 恙虫病

B. 地方性斑疹伤寒

C. 流行性斑疹伤寒

D. 钩端螺旋体病

E. 炭疽

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第2题
患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。对于本病的治疗,无效的药物是()
A.氯霉素

B.四环素

C.红霉素

D.第3代头孢菌素

E.多西环素

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第3题
患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。根据病情对该患者选用抗生素治疗,不应选用()

A. 四环素

B. 多西环素

C. 氯霉素

D. 磺胺类抗生素

E. 氟喹诺酮类抗生素

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第4题
本病的特点是()

A. 热退疹消

B. 尿蛋白阳性

C. 嗜酸粒细胞升高

D. 激素治疗无效

E. 红细胞沉降率明显增高

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第5题
患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是()

A. 合理应用抗生素以及糖皮质激素

B. 大剂量丙种球蛋白

C. 气管切开

D. 去痰止咳药

E. 雾化治疗

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第6题
患儿男,2岁,因“持续高热5d”来诊。体温39~40℃,无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状,无呕吐、腹痛及腹泻。查体:口唇鲜红、干裂,口腔黏膜弥漫性充血,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大;双眼结膜充血,无渗出;右颈部可触及2个花生粒大小淋巴结,质软,无粘连及触痛;躯干可见弥漫性红色斑片,未见出血点;心脏听诊未见异常。实验室检查:WBC20.3×109/L,N0.81,L0.14,PLT567×109/L,CRP73mg/L;肝、肾功能及心肌酶等未见异常。超声心动图:左心轻度扩大,左冠状动脉稍宽(3.5mm)。关于本病的治疗及注意事项,叙述错误的是()

A. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白

B. 尽早使用阿司匹林,每日30~50mg/kg

C. 退热后阿司匹林可减量,至每日3~5mg/kg维持

D. 需定期检查血小板、心电图和超声心动图

E. 退热后即可停用阿司匹林,对症处理

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第7题
患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。应尽快做的处理包括()。(提示入院1h患者呼吸急促。查体:T40.5℃,BP90/62mmHg,R30次/min;HR110次/min;血氧饱和度100%。)

A. 小剂量退热剂

B. 乙醇溶液擦浴

C. 隔离患儿

D. 医护人员接触患儿前后应洗手,更换隔离衣或在空气流动处停留30min

E. 吸氧

F . 监测体温

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第8题
患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃,高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点,部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。患儿属于哪种临床类型()

A. 原发性(家族性)

B. 感染相关性

C. 肿瘤相关性

D. 风湿性疾病

E. 免疫缺陷综合征

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第9题
患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。作为确诊依据的检查是()

A. 疱疹液涂片

B. 疱疹液病毒分离

C. 血细菌培养

D. 尿细菌培养

E. 骨髓细菌培养

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