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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如图3-13-3所示,应诊断为()

A.室性期前收缩

B.心房扑动

C.心房颤动

D.室性心动过速、心室扑动

E.心室颤动

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第1题
患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。下列哪项治疗是错误的()

A. 吗啡5mg静脉注射

B. 硝酸甘油静脉滴注

C. 呋塞米静脉注射

D. 半卧位吸氧

E. 毛花苷丙静脉注射

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第2题
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是A、苯妥英钠

B、毛花苷丙

C、普萘洛尔

D、多巴胺

E、胺碘酮

护士应首先备好的急救设备是A、呼吸机

B、准备安装心脏起搏器

C、体外反搏器

D、除颤器

E、心电图机

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第3题
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士在用药过程中,应注意观察患者()。

A. 房室传导阻滞、眩晕、色视

B. 头晕、黄视、胸闷

C. 心动过缓、低血压、房室传导阻滞

D. 兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐

E. 心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

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第4题
(题干)患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉人院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R 110次/分,律齐。心电图示,I、aVI、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为A.急性冠脉综合征

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

该患者应该立即给予下列哪项治疗A.静脉内溶栓

B.PTCA+支架

C.保守治疗

D.单纯PTCA

E.紧急外科搭桥

下列哪项治疗是错误的A.吗啡5mg静脉注射

B.硝酸甘油静脉滴注

C.呋塞米静脉注射

D.半卧位吸氧

E.毛花苷丙静脉注射

在治疗过程中患者突然出现室性心动过速,用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生,接下来应如何处理A.加用美耗洛尔静脉注射

B.同步直流电复律

C.非同步直流电复律

D.继续利多卡因

E.口服地高辛

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第5题
男性,42岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区疼,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高,0.1~0.4mv,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施?()

A. 含硝酸甘油并连续观察心电图变化

B. 含服硝酸甘油并测血清心肌酶

C. 含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片

D. 含服硝酸甘油并做超声心动图检查

E. 含服硝酸甘油,并予吸氧,立即送医院急诊

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第6题
患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检:血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。

下列哪一项不是该病的治疗目标()

A. 血糖、血脂、血压的全面达标

B. 防止猝死

C. 减轻流出道梗阻

D. 控制严重的心律失常

E. 弛缓肥厚心肌

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第7题
患者,男性,67岁。因心前区剧烈疼痛2小时,经休息和含服硝酸甘油无效入院,入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到,瞳孔散大,护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径

A、>2mm

B、>3mm

C、>4mm

D、>5mm

E、>6mm

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第8题
病例摘要:男,65岁,心前区疼痛7+年,加重伴重度呼吸困难10小时。入院前8+年感心前区疼痛,多于劳累、饭后发作,可自然缓解。入院前2月,痛渐频繁,且于休息时也可发作,每次发作时均感轻度呼吸困难。入院前10小时,睡眠中突感心前区剧痛,向左肩、臂放射,且伴有呼吸困难,咳出少许粉红色痰液,来院就医。体格检查:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸30次/分,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),慢性重病容,端坐呼吸,口唇及指甲发绀,皮肤湿冷,双侧肺底部可闻及湿鸣,心界向左扩大,心音弱、律齐,肝、脾(-)。实验室检查:红细胞4.8×1012/L,白细胞20×109/L,其中中性粒细胞占0.85。入院后经治疗,病情有所好转,但于入院后第26天,病人突感心前区疼痛难忍,面色苍白,抢救无效,呼吸停止,心脏停搏。请讨论: (1)死者生前患何种疾病?死因是什么? (2)尸检时,可发现心、肺等脏器有哪些病变?
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第9题
某男性患者,73岁,因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病(心肌梗死)。内科治疗7d,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。

考虑到减少并发围术期急性心肌梗死的概率,此患者手术时机应该选择在心肌梗死发生后的()。A.7d

B.2周

C.6个月

D.1年

E.5年

有助于进一步明确心功能的检查是()。A.超声心动图

B.颈部囊肿核素扫描

C.下肢深静脉B超

D.肾功能检查

E.肺功能检查

如患者有冠状动脉旁路移植术(CABG)指征,拟行该手术后再接受甲状腺择期手术治疗,则后者实施的时机最早为CABG术后()。A.7d

B.3d

C.6个月

D.30d

E.2年

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