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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-01
[主观题]

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。若患者

A.sup>99mTc-PHY

B.99mTc-DTPA

C.99mTc-MIBI

D.99mTc-HMPAO

E.201TlCl

F.99mTc-DMSA

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C,E
更多“患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、T…”相关的问题
第1题
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一

A.sup>99mTc-MIBI亲肿瘤显像

B.超声

C.18F-FDGPET/CT

D.MRI

E.CT增强扫描

F.穿刺细胞学检查

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第2题
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是()

A.Tc-MIBI亲肿瘤显像

B.超声

C.18F-FDGPET/CT

D.MRI

E.CT增强扫描

F.穿刺细胞学检查

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第3题
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶

A.癌细胞分化程度高,预后相对好

B.癌细胞分化程度低,预后相对差

C.癌细胞乏氧

D.癌细胞碘代谢活跃

E.癌细胞糖代谢降低

F.癌组织血流灌注增加

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第4题
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像,可应用的显像剂包括()

A.sup>99mTc-PHY

B.sup>99mTcDTPA

C.sup>99mTc-MIBI

D.sup>99mTc-HMPAO

E.sup>201TlCl

F.sup>99mTc-DMSA

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第5题
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除,右颈淋巴结清扫术,术后病理:分化良好乳头状甲状腺癌(右叶)伴右颈部淋巴结(5/7)转移

A.癌细胞分化程度高,预后相对好

B.癌细胞分化程度低,预后相对差

C.癌细胞乏氧

D.癌细胞碘代谢活跃

E.癌细胞糖代谢降低

F.癌组织血流灌注增加

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第6题
患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结

A.真菌感染

B.结核球

C.嗜酸性肉芽肿

D.炎性假瘤

E.以上均足

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第7题
患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下述有关

A.恶性肿瘤分化越好,FDG摄取相对越多

B.心肌可显影,亦可不显影

C.正常消化道可出现18F-FDG生理性摄取

D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果

E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加

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第8题
患者女性,40岁,发现右乳肿物一周,查右乳肿块1.5cm×1.0cm,质硬,活动差,无红肿、压痛,右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节,质中等,无压痛。无畏寒、发热,无低热、盗汗。99mTc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚,对上述征象的正确解读可能性最大的是()

A.右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎

B.右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核

C.右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移

D.右乳腺纤维腺瘤,右颈部锁骨上淋巴结炎

E.右乳腺囊性增生病,右颈部锁骨上淋巴结炎

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第9题
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一
约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及 TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。提问1:为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是A、Tc-MIBI亲肿瘤显像

B、超声

C、F-FDGPET/CT

D、MRI

E、CT增强扫描

F、穿刺细胞学检查

提问2:若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像,可应用的显像剂包括A、Tc-PHY

B、Tc-DTPA

C、99mTc-MIBI

D、Tc-HMPAO

E、TlCl

F、Tc-DMSA

提问3:Tc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶“冷”结节血流灌注增加,10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚,上述征象提示最可能的诊断是A、亚急性甲状腺炎

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺出血

E、甲状腺囊肿

F、慢性淋巴细胞甲状腺炎

提问4:行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除,右颈淋巴结清扫术,术后病理:分化良好乳头状甲状腺癌(右叶)伴右颈部淋巴结(5/7)转移。随后,行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高,最高达648mg/L,行I显像,结果阴性。F-FDGPET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高,F-FDG显像阳性结果提示A、癌细胞分化程度高,预后相对好

B、癌细胞分化程度低,预后相对差

C、癌细胞乏氧

D、癌细胞碘代谢活跃

E、癌细胞糖代谢降低

F、癌组织血流灌注增加

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