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提问人:网友yangchen4406 发布时间:2022-01-07
[主观题]

2型糖尿病若无禁忌症应首选哪类药物治疗:()

A.双胍类

B.α糖苷酶抑制剂

C.磺脲类

D.格列奈类

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第1题
(题干)某男性患者,55岁,身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。 在饮食指导中,其饮食中碳水化合物占总热量的比例为A.10%~20%

B.30%~40%

C.50%~60%

D.70%~80%

E.80%~90%

该患者以下哪项检查是禁忌A.超声心动图

B.甲状腺B超

C.甲状腺摄131I率

D.TRH兴奋试验

E.T3抑制试验

立即收入院抢救。胰岛素最佳使用方法是A.大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射

B.大剂量短效胰岛素静脉滴注

C.大剂量中效胰岛素皮下注射

D.小剂量短效胰岛素静脉滴注

E.小剂量长效胰岛素皮下注射

若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘剂

D.放射碘治疗

E.甲状腺次全切除术

在进一步治疗过程中,以下哪项是正确的A.注意休息,避免剧烈运动

B.予高热量、高维生素和高碘饮食

C.定期复查甲状腺功能

D.定期复查肝功能

E.定期监测血常规

如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现A.TSH↓

B.TSH↑

C.TRAb阳性

D.131I吸碘率正常

E.TGA↑

初诊时检查应行的检查是A.TT3、TT4、TSH测定

B.T3抑制试验

C.IBH兴奋试验

D.FT3、FT4、TSH的测定

E.TT33、TT4、rT3的测定

在饮食控制、口服降糖药后,病情控制并不理想,建议患者A.减少主食量

B.接受运动疗法

C.测血酮和尿酮

D.静脉滴注胰岛素

E.迅速补液

检查回复提示FT、FT升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是A.抗甲状腺药物

B.碘剂

C.放射碘治疗

D.甲状腺次全切除术

E.中医治疗

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第2题
患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。下列哪些食物该患者不宜食用()

A. 粗粮

B. 水果

C. 动物脂肪

D. 海鲜

E. 植物油

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第3题
女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()

A. 家族性高胆固醇血症

B. 家族性高甘油三酯血症

C. 家族性混合型高脂血症

D. 家族性高α脂蛋白血症

E. 家族性载脂蛋白B100缺陷症

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第4题
某女性,45岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15.1mmol/L二甲双胍的不良反应为()

A. 肝功异常

B. 心力衰竭

C. 头痛

D. 体重增加

E. 乳酸性酸中毒

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第5题
患者,女性,41岁,有多年肥胖史,近5个月自觉口渴,体重急剧下降,尿糖显现阳性,空腹血糖8.7mmol/L,餐后两小时血糖16.1mmol/L。如患者服用二甲双胍,可能引起的不良反应为()。

A. 肝功异常

B. 低血糖

C. 乳酸性酸中毒

D. 心力衰竭

E. 头痛

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第6题
女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()。

A. 宫内妊娠合并宫外孕

B. 羊水栓塞

C. 凝血功能障碍

D. 血液病

E. 剖宫产瘢痕部位妊娠

F . 吸宫不全

G . 子宫穿孔

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第7题
初产妇,29岁,孕2产0,现妊娠35周,既往曾孕24周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水偏多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食及多尿症状。下列哪项不是该病终止妊娠的指征()

A. 伴发恶性进展性视网膜炎

B. 出现酮症酸中毒

C. 胎儿发育过大

D. 伴发严重的妊高征或发生子痫

E. 伴发动脉硬化性心脏病

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第8题
男性,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,体检发现空腹血糖4.8mmol/L,空腹尿糖(一),餐后2h血糖波动于10.0~12.1mmol/L,尿糖(++).该患者的康复,不恰当的是()。

A. 严格注意无糖饮食

B. 每周运动3~5次

C. 低~中强度有氧训练为主

D. 运动训练时间应在餐后1~2小时

E. 每次运动时间一般在30~40分钟,逐步延长至一小时以上

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第9题
患者,女,62岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)12年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/分、血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

麻醉方法选择不妥的是()A.局麻与强化

B.连续硬膜外阻滞

C.腰麻

D.气管内插管全麻

E.针刺麻醉

下列哪些处理是恰当的()A.减少气管插管反应

B.术前给予阿托品

C.控制术中高血压

D.用硝酸甘油治疗心肌缺血

E.以浅全麻加肌松维持麻醉

F.手术前做好患者心理安慰

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()A.胆心反射

B.低血压

C.高碳酸血症

D.手术刺激了心脏

E.缺氧

预防该患者上述反应的最佳措施是A.静注异丙肾上腺素

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.术前肌注阿托品

E.静注氯胺酮

导致冠心病的危险因素是()。A.高血压

B.高胆固醇血症

C.家族史

D.糖尿病

E.胃肠炎

患过心肌梗死患者择期手术一般要推迟多长时间最适宜()。A.2周

B.4周

C.3个月

D.4个月

E.1年

下列哪种因素会加重患者的心律失常()。A.全麻诱导

B.适量利多卡因

C.血钾过低

D.气管内插管

E.麻醉维持期间的高血压

术中如心率70次/分伴偶发室性期性前期收缩,不是首选药的是()A.普罗帕酮(心律平)

B.普鲁卡因酰胺

C.利多卡因

D.艾司洛尔

E.阿托品

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