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患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺
B.吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.气胸
E.颅内出血
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A.新生儿湿肺
B.吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.气胸
E.颅内出血
患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善,刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是
A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.原发性肺不张
E.颅内出血
A.头罩吸氧
B. 纠正酸中毒
C. PS+持续气道正压呼吸(CPAP)
D. 高压氧
E. 地塞米松
A.头罩吸氧
B. 纠正酸中毒
C. PS+持续气道正压呼吸(CPAP)
D. 高压氧
E. 地塞米松
A. 头罩吸氧
B. B.纠正酸中毒
C. C.PS+持续气道正压呼吸(CPAP)
D. D.高压氧
E. E.地塞米松
A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
A.肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷
B.在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C.肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D.肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E.肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流,加重缺氧
A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察,暂不予特殊处理
新生儿呼吸窘迫综合征
A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
A.抗生素治疗
B. 面罩吸氧
C. 鼻塞CPAP
D. 机械通气
E. 应用肺表面活性物质
A.抗生素治疗
B. 面罩吸氧
C. 鼻塞CPAP
D. 机械通气
E. 应用肺表面活性物质
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