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提问人：网友yilufeige 发布时间：2022-01-06

[多选题]

患者女性，34岁。甲亢拟行甲状腺大部切除术，术前服用复方碘化钾。碘剂的主要作用包括

A.抑制蛋白水解酶

B.减少甲状腺球蛋白分解

C.减少甲状腺血流量

D.抑制甲状腺素释放

E.抑制甲状腺素合成

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更多“患者女性，34岁。甲亢拟行甲状腺大部切除术，术前服用复方碘化钾。碘剂的主要作用包括A、抑制蛋白水解”相关的问题

第1题

患者女性，34岁。甲亢拟行甲状腺大部切除术，术前服用复方碘化钾。碘剂的主要作用包括

A.抑制甲状腺素释放

B.抑制甲状腺素合成

C.抑制蛋白水解酶

D.减少甲状腺血流量

E.减少甲状腺球蛋白分解

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第2题

病历摘要：患者女性，22岁，45kg。拟行甲状腺大部切除。患者14小时后体温39．5℃，心率150次／min，大汗淋漓，心脏二联律，血压90／75mmHg，最应该考虑的诊断是（）

A.手术后吸收热

B.感染性休克

C.甲亢危象

D.急性炎性综合征

E.气管受压

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第3题

病历摘要：患者女性，22岁，45kg。拟行甲状腺大部切除。患者14小时后体温39．5℃，心率150次／min，大汗淋漓，心脏二联律，血压90／75mmHg，最应该考虑的诊断是（）

A.手术后吸收热

B. 感染性休克

C. 甲亢危象

D. 急性炎性综合征

E. 气管受压

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第4题

患者，女性，35岁。近8个月来情绪急躁，食欲增加但体重下降，脉率115次／分，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状

腺功能亢进，药物治疗效果不佳，入院拟行甲状腺大部切除手术。该患者首选的麻醉方式是A、蛛网膜下腔麻醉

B、硬膜外麻醉

C、臂丛神经阻滞

D、颈丛神经阻滞

E、全身麻醉

甲亢术后当天的饮食是A、普食

B、半流食

C、流食

D、禁食

E、温凉流食

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第5题

女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Craves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟选用的是（）

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗。疗程延长至3～4年

C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第6题

女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟选用的是（）

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第7题

患者，女性，40岁。发现颈部肿大、多食、消瘦2年入院，曾至当地医院按"甲亢"服药治疗1年半，上述症状无明显好转。体检：甲状腺功能亢进面容、甲状腺三度肿大，浅表淋巴结不肿大。提示：完善术前准备，拟行双侧甲状腺大部切除手术。切除甲状腺体应注意的问题是（）

A．切除腺体的50%～60%

B．切除腺体的80%～90%

C．切除腺体的70%～80%

D．保留峡部

E．同时切除峡部

F．每侧残留腺体约为成年人拇指末节大小

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第8题

患者女性，26岁，首次妊娠2月并发甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗（）

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术（甲状腺大部切除）治疗

C.终止妊娠和抗甲状腺药物治疗

D.终止妊娠加手术治疗

E.终止妊娠加131碘治疗

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第9题

患者，女性。34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作．正确的是（）

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.切除腺体的70％～80％

D.止血后不必放引流

E.须保留腺体的背面部分

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第10题

79～81 题共用题干女性，45岁，因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，测体温37.8℃，之后体温一直

79～81 题共用题干女性，45岁，因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，测体温 37.8℃，之后体温一直未降，反而上升至39.2℃，脉搏130次/分，且较弱，烦躁不安、谵妄。

第79题：该患者可能并发了（）

A．术后呼吸困难和窒息

B．喉返神经损伤

C．手足抽搐

D．甲状腺危象

E．喉上神经损伤

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