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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁

C.每天检查皮肤有无红肿、破损

D.局部放置热水袋，促进血液循环

E.鼓励肢体功能锻炼

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匿名网友[249.***.***.163]选择了 A
1天前
匿名网友[195.***.***.203]选择了 A
1天前
匿名网友[66.***.***.22]选择了 A
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1天前
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1天前
匿名网友[167.***.***.209]选择了 D
1天前
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第1题
患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。

A. 定期更换体位

B. 保持皮肤清洁

C. 每天检查皮肤有无红肿、破损

D. 局部放置热水袋，促进血液循环

E. 鼓励肢体功能锻炼

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第2题
患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。

A. 受压部位垫气圈

B. 保持左侧卧位

C. 每2小时为患者翻身一次

D. 背部皮肤用红外线进行照射

E. 鼓励患者做肢体功能锻炼

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第3题
患者,男性,岁,因脑梗塞右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法是()
A．每2小时翻身一次

B．每天观察皮肤是否有破损

C．用气圈

D．保持左侧卧位

E．增加营养

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第4题
患者,男性,77岁,因脑梗塞右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法是()
A．每2小时翻身一次

B．每天观察皮肤是否有破损

C．用气圈

D．保持左侧卧位

E．增加营养

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第5题
患者，男性，75岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床，社区护士指导家人进行预防压疮护理，护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因，并要求家属复述掌握的内容。2周后患者家属反映患者皮肤局部发红、疼痛。护士检查患者卧床受压部位，出现了紫红、肿胀，皮下有硬结，表皮已经有小水疱。目前，患者发生的压疮分期属于A、溃疡期

B、逆转期

C、淤血红润期

D、炎性浸润期

E、败血症期

压疮最常好发部位是A、肘部

B、足跟部

C、肩峰部

D、骶尾部

E、坐骨结节

家属复述发生压疮常见原因不正确的是A、定时翻身，避免长时间受压

B、保持床单被褥干净、平整、干燥

C、搬动患者不托、不拉，抬起来

D、注意控制体重，防止难于搬动

E、喂患者吃饭时，要防止碎屑掉在床上

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第6题
患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A、按摩骶尾部

B、每4小时翻身1次

C、给予高脂低盐饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、晨晚间用60℃清水床上擦浴

目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、吞咽功能障碍

E、皮肤完整性受损

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第7题
患者,女,58岁,脑出血。入院后第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时,滴速应调节为()
A．慢

B．极慢

C．一般

D．快速

E．根据血压调节

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第8题
患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()
A．心脏衰竭

B．呼吸衰竭

C．脑疝

D．肾衰竭

E．DIC

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第9题
患者,女,29岁,颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施哪项是错误的()
A．限制水钠摄入量

B．禁用促进肠蠕动的药物与食物

C．氧气吸入

D．保持室内安静

E．应用脱水剂

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