更多“患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检…”相关的问题
第1题
患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。下一步的治疗方案为(提示患者接受BCG膀胱灌注6个月,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜:膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检:G3肿瘤性病灶。盆腔MRI:可疑膀胱腔内病灶,未见膀胱肌层浸润迹象。)()
A. 经尿道膀胱肿瘤电切术
B. 经尿道膀胱肿瘤激光治疗
C. 经尿道膀胱腔内光动力治疗
D. 膀胱部分切除术
E. 再次系统膀胱BCG灌注治疗
F . 根治性膀胱切除+尿流改道术
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第2题
患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。为明确诊断需要检查的项目包括()(提示膀胱镜:膀胱容量约400ml,膀胱内未见明显新生物,未见膀胱内小梁
A.血常规
B.尿细菌培养
C.尿动力学检测
D.尿脱落细胞学检查
E.染色膀胱镜检查
F.膀胱镜+随机活检
G.尿液核基质蛋白检测
H.盆腔增强CT
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第3题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 肾功能
D. 膀胱镜
E. 肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
F . 泌尿系统B型超声
G . 尿脱落细胞学检查
H . 红细胞沉降率
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第4题
某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。
如果以上检查均正常,最好做哪项检查()。
A. 尿比重
B. 尿浓缩稀释试验
C. 尿渗透压
D. 肌酐清除率
E. 肾活检
F . 肾小球滤过率
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第5题
某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。
还需要做哪些检查()。
A. C3,C4,免疫球蛋白
B. 感染筛查
C. 血沉、肝肾功、血脂
D. dsDNA,ANA
E. 血常规
F . 抗Sm抗体
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第6题
患者,男,20岁,因突发高热、尿频、尿急、尿痛,排便困难1天来诊,前天有酗酒后露宿街头史。直肠指诊可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。尿液检查可见大量脓细胞、红细胞。下列处理中不恰当的是()。
A. 卧床休息、多饮水
B. 通便,解痉
C. 定期行前列腺按摩
D. 全身应用抗菌药物
E. 物理治疗
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第7题
如何利用超声鉴别多囊肾与其他肾囊性病变?
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第8题
患者男,42岁,腹部撞伤伴腹痛40分钟。查体:神志清楚,生命体征正常,腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以脐周为主。提示肠破裂的依据是()
A.上腹壁有瘀斑
B.移动性浊音(+)
C.腹腔穿刺抽出不凝液体
D.X线示膈下有游离气体
E.B超示:腹腔中等量积液
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第9题
患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。最佳治疗是()
A.立即高位膀胱造瘘
B.立即低位膀胱造瘘
C.留置导尿管
D.经会阴尿道切口尿道吻合
E.开放性吻合术
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