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提问人：网友luzenglin 发布时间：2022-01-07

[主观题]

男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞

2.2×109/L，血刘、板32×109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验()，Ham试验()首先考虑

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞贫血

C．再生障碍性贫血

D．阵发性睡眠性血红蛋白尿

E．自身免疫性溶血性贫血

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第1题

患者男，33岁。头晕、乏力、面色苍白2年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞2.2×109/L，血小板32×109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验()，Ham试验()。首先考虑()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.败血症

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第2题

男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10⁹／L，Hb58g／L，血小板32×10⁹／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。

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第3题

某女性患者，30岁头晕，乏力，面色苍白一年于入院，体检：除贫血面容外，余无特殊；血象：血红蛋白70g/L，红细胞2.8×10¹²/L，白细胞4.6×10⁹/L，血小板98×10⁹/L，网织红细胞0.6%，尿常规：蛋白微量，骨髓象：幼红细胞系统增生，巨核细胞不少，血非蛋白氮正常；肝功能正常，血清铁增高，总铁结合力增高，血清铁蛋白，血沉降低，本病可能的诊断是（）

A. 肾性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 缺铁性贫血

D. 巨幼红细胞性贫血

E. 以上都不是

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第4题

男性，16岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞16%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。

患者可能为哪种溶血性贫血()

A. G-6-PD缺乏症

B. 高铁血红蛋白血症

C. 珠蛋白生成障碍性贫血

D. PNH

E. 遗传性球形红细胞增多症

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第5题

患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是（）

A. 补铁

B. 肾上腺皮质激素

C. 脾切除

D. 输血

E. 叶酸及维生素B12

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第6题

男性,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×106/L。骨髓增生减低,但红系增生活跃,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.自身免疫性溶血性贫血

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第7题

女性，26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。Hb60g/L，白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++，尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L，间接胆红素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：红系增生明显活跃，中+晚幼红细胞59%。该患者为（）

A. 原位溶血

B. 血管内溶血

C. 混合性溶血

D. 血管外溶血

E. 微血管病性溶血

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第8题

患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血，则抗体类型主要为（）。

A. IgA

B. IgD

C. IgG

D. IgE

E. IgM

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第9题

易发生蒂扭转的卵巢囊肿是

A．皮样囊肿

B．巧克力囊肿

C．黏液性囊腺瘤

D．浆液性囊腺癌

E．滤泡囊肿

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第10题

硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是

A．增加心肌收缩力

B．加快心率

C．增大心室容积

D．降低心肌耗氧量

E．延长射血时间

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