更多“男45岁,无冠心病心绞痛及高血压病史。一年来活动后心悸气促。体查:颈静脉怒张,双下肢轻度浮肿,心率105次/分,心房颤动,双肺散在少量湿啰音,X线见心影普遍增大,搏动稍弱,心胸比率0.60,超声心动图…”相关的问题
第1题
男,68岁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。第二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()
A. 静滴硝酸甘油
B. B.静滴多巴胺
C. C.静滴多巴酚丁胺
D. D.静滴低分子右旋糖酐
E. E.静滴肝素
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第2题
男,68岁,冠心病心绞痛病史112年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性卞壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()
A. 多巴胺
B. 美托洛尔
C. 利多卡因
D. 异丙肾上腺素
E. 阿托品
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第3题
患者,男,69岁,患冠心病和高血压5年。因心前区剧痛入院,大汗淋漓,心率为129次/分,血压为83/55mmHg,冠状动脉造影显示冠状动脉左前降支堵塞。请问患者发生血压下降的主要原因是
A、疼痛
B、心率过快
C、大汗
D、回心血量减少
E、心排出量减少
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第4题
女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清()
A. LDH上升
B. AST上升
C. ALT上升
D. CPK-MB上升
E. 肌红蛋白下降
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第5题
男性,59岁,有心绞痛病史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油,疼痛仍不缓解,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示: Bp 90/60mmHg,HR 100次/分,有室早,每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1-V5 导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。 既往史有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。 问题: (1)该患者的病情可能发生了何种变化?(2分) (2)为支持诊断,患者需进行的一项重要检查是什么?(2分) (3)简述该患者的治疗原则。(4分) (4)提出患者的目前最主要的护理诊断/问题及其护理措施。 (12分)
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第6题
患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。此时最适宜的诊断方法是()
A. 胸部X线检查
B. B.冠状动脉造影
C. C.心功能检查,了解排血功能
D. D.心脏超声多普勒检查
E. E.常规心电图检查
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第7题
女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是()
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第8题
患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是()。
A. 肺部感染
B. 肺动脉高压
C. 急性左心衰竭
D. 急性右心衰竭
E. 肺气肿
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第9题
患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:
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