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提问人：网友mhshz1208 发布时间：2022-01-07

[主观题]

早产儿，胎龄31周，出生体重1.4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停，给头罩吸氧（流量 6L/min)，现测

早产儿，胎龄31周，出生体重1.4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停，给头罩吸氧(流量 6L/min)，现测血气结果为pH：7.20，PaO2：5.99 kPa(45mmHg)，PaCO2：8.65kPa，BE：-6mmol/L。应选择哪项处理

A．给碳酸氢钠纠正酸中毒

B．继续以头罩供氧，氧流量增至8L/rain

C．鼻塞法CPAP

D．用氨茶碱兴奋呼吸

E．机械呼吸

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更多“早产儿，胎龄31周，出生体重1.4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停，给头罩吸氧（流量 6L/min)，现测”相关的问题

第1题

早产儿，胎龄33周，体重2000g，生后2d，反应差、哭声弱，肌张力低下，喂养困难，时有呼吸暂停。查体：未见异常。血糖1.0mmol/L。该患儿首先采取的处理措施是（）

A. 口服泼尼松

B. 给予氧气吸入

C. 抗生素控制感染

D. 肌内注射胰高糖素

E. 静脉注射氢化可的松

F . 立即静脉注射10%葡萄糖液（1～2）ml/kg

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第2题

胎龄28周的早产儿，出生体重1140g，生后2h出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺透亮度下降，可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复，在第31天仍持续气道正压通气（CPAP）治疗。反应较差，呼吸暂停，出现腹胀，黄疸。腹部X线片：肠腔不规则充气，肠道动力改变，腹腔有液平。应立即采取的处理措施有（）

A. 外科会诊

B. 外科立即手术

C. 第3代头孢菌素

D. 血细菌培养

E. 随访腹部X线片

F . 视网膜病检查

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第3题

早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×10⁹/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。应采取的护理措施包括（）。

A. 注意保暖

B. 合理喂养

C. 避免噪声刺激

D. 维持有效呼吸

E. 谢绝母亲参与护理

F . 呼吸暂停可持续给氧

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第4题

生化检验时，血液离体后葡萄糖含量每小时会减低（）

A. 1％～2％

B. 3％～4％

C. 5％～10％

D. 10％～15％

E. 15％～30％

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第5题

早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。为初步诊断，应先做哪一项检查（）

A. 血气分析

B. 胸部X线检查

C. 血常规

D. 心脏超声检查

E. 查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值

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第6题

胎龄32周的早产儿，出生体重1600g，生后5h出现进行性呼吸困难。入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。急诊处置为（）

A. 肺表面活性物质

B. 抗生素

C. 气管内插管，机械通气

D. 纠正酸中毒

E. 关闭动脉导管

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第7题

早产儿胎龄32周，出生体重1700g，出生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75％。为初步诊断，应先做哪一项检查（）

A. 血常规

B. 血气分析

C. 胸部X线检查

D. 心脏超声检查

E. 查卵磷脂／鞘磷脂（L／S）比值

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第8题

早产儿，孕36周，于生后12小时出现进行性呼吸困难，面色青紫，出现三凹征，偶有呼吸暂停，血气分析示PaO₂下降，胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是（）

A. 小流量间断吸氧

B. 纠正酸中毒

C. 应用抗生素

D. 立即止血

E. 持续正压吸氧

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第9题

早产儿多见，生后6小时内出现呼吸困难()

差异性紫绀()

胎儿缺氧所致()

A. NRDS

B. MAS

C. PPHN

D. 湿肺

E. GBS感染

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第10题

胎龄29周的早产儿，出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难，发绀，胸部X线片：双肺透亮度明显下降，可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复，一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L，直接胆红素95μmol/L。胸部X线片：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。在病程1~2周内应做的检查有（）

A. 胸部X线片

B. 颅脑B型超声

C. 监测血糖

D. 血清胆红素检查

E. 血气分析

F . 视网膜病检查

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