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提问人：网友geenhai 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。治疗原则是（）

A.化疗

B.放疗

C.手术治疗

D.局部化疗

E.冷冻治疗

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第1题

患者，男性，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。治疗原则是（）。

A. 化疗

B. 放疗

C. 手术治疗

D. 局部化疗

E. 冷冻治疗

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第2题

患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。其TNM分期为（提示MRI：膀胱肿瘤，侵透浆膜，膀胱外脂肪有条索样改变，局部可见结节，直径约1cm。）（）。

A. T1N0M0

B. T2aN0M0

C. T2bN0M0

D. T3aN0M0

E. T3bN0M0

F . T4N0M0

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第3题

患者，男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。首先应该诊断为（）

A. 泌尿系统结石

B. 泌尿系统肿瘤

C. 肾外伤

D. 肾结核

E. 肾脓肿

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第4题

患者，女性，72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊，经进一步检查诊断为膀胱癌入院。确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（）。

A. B超

B. 膀胱镜和活组织检查

C. CT

D. 尿脱落细胞学检查

E. 尿常规

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第5题

患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。为明确诊断,须检查()

A．泌尿系统超声

B．泌尿系统CTU或MRU

C．尿脱落细胞学

D．静脉尿路造影

E．膀胱镜

F．前列腺穿刺活检

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第6题

患者男性，52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水，下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（+++）。

适合该患者的随访方案是（）【提示】对该患者行右侧输尿管下段探查，冰冻病理检查：提示输尿管移行细胞癌。进一步行右侧肾输尿管全长切除+膀胱袖套状切除及局部淋巴结清扫。术后病理报告：右侧输尿管移行细胞癌（pT2N0）。

A. 随访至少5年

B. 术后3个月复查膀胱镜，以后每年复查一次

C. 术后3个月复查尿脱落细胞，以后每年复查一次

D. 每年复查一次CT尿路成像（CTU）

E. 术后6个月复查CTU

F . 术后每6个月复查一次CTU，2年后每年复查一次CTU

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第7题

患者男性，52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水，下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（+++）。

下列较为合理的治疗方案是（）【提示】该患者尿脱落细胞学检测提示未找到癌细胞。

A. 抗结核治疗3个月

B. 右输尿管下段球囊扩张术

C. 右输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱再植术

D. 输尿管镜检查及活检，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫

E. 右输尿管下段探查，术中冰冻，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫

F . 留置双J管，1个月后复诊

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第8题

(题干)患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E.右肾下盏可见充盈缺损

对该患者治疗时手术切除的范围应包括A.单纯右肾切除术

B.有肾肿瘤剜除术

C.右肾部分切除术

D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱

E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管

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第9题

患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为（）（提示查体：无异常。IVP：左肾上盏拉长，变窄，边缘不规则。）

A. VHL病

B. 遗传性乳头状肾细胞癌

C. 遗传性平滑肌瘤病肾癌

D. Birt-Hogg-Dube综合征

E. 结节性硬化综合征

F . 肾盂癌

G . 肾错构瘤

H . Wilms瘤

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