病例摘要:患者,男性,80岁,于晨间散步时突然感觉胸闷乏力,勉强请人扶至附近医院急诊。经查血压80/50mmHg(10.7
病例摘要:患者,男性,80岁,于晨间散步时突然感觉胸闷乏力,勉强请人扶至附近医院急诊。经查血压80/50mmHg(10.7/6.67kPa),心电图示V1~V6呈QS波,I、aVL出现病理性Q波呈Qr型,伴有V1~V6、I、aVL ST段升高及T波倒置,Ⅰ、Ⅱ、aVF ST段呈对应性下移。
根据上述病例摘要,请回答下列问题:
病例摘要:患者,男性,80岁,于晨间散步时突然感觉胸闷乏力,勉强请人扶至附近医院急诊。经查血压80/50mmHg(10.7/6.67kPa),心电图示V1~V6呈QS波,I、aVL出现病理性Q波呈Qr型,伴有V1~V6、I、aVL ST段升高及T波倒置,Ⅰ、Ⅱ、aVF ST段呈对应性下移。
根据上述病例摘要,请回答下列问题:
A. 血常规
B. B.胸部X线片
C. C.心脏超声
D. D.心电图
E. E.运动平板试验
F . F.经食管心房调搏
A. 高流量吸氧
B. 呼吸机辅助呼吸
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸腔穿刺抽气
E. 开胸手术
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用质子泵抑制剂
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽或生长抑素
A. 利尿
B. 透析
C. 抗生素
D. 强心药
E. 碳酸氢钠
病史:患者于1天前无明显诱因突然出现剧烈腹痛,初起时为剑突下阵发性胀痛,后出现全腹部持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。不敢翻身,也不敢深呼吸。2h前腹痛加重并出现烦躁不安、憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体,发现胆囊结石,未予治疗;无消化性溃疡病史。
查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病面容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜无黄染,头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第6肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。
辅助检查:Hb96g/L,WBC18.9×109/L,AST21U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多个强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm。CT示:胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周大量液性暗区,胰管增粗。
A. 与吸烟有关
B. 与α抗胰蛋白酶缺乏有关
C. 确切病因尚不清楚
D. 与激素的应用有关
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