下列有关神经精神疾病的实验室检查结果不正常的是()
A.脑脊液糖检验成人3.5~4.4mmol/L
B.清蛋白指数<9
C.CSF蛋白质总量:腰池液为150mg/L~450mg/L(腰穿)
D.免疫球蛋白指数0.30~0.77
E.成人CSF中β-M含量为11.5±37mg/L
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A.脑脊液糖检验成人3.5~4.4mmol/L
B.清蛋白指数<9
C.CSF蛋白质总量:腰池液为150mg/L~450mg/L(腰穿)
D.免疫球蛋白指数0.30~0.77
E.成人CSF中β-M含量为11.5±37mg/L
A. 大便所致迷走神经张力过高
B. 机体反射性调节血压功能减退
C. 降压药过量
D. 窦房结功能减退
E. 心功能不全
A. 噻嗪类利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 无需治疗
一般情况:任某,女,35岁,离婚,汉族.高中毕业,政府公务员,于2006年8月23日因“凭空耳闻人语及视物、行为怪异”为主诉入院。家族中父母两系三代无精神神经疾病史。家庭关系和睦。幼年生长发育良好,6岁上学,18岁高中毕业后未考取大学,于次年至现单位工作。工作积极肯干,为人忠厚老实.性格内向,与同事交往不多,朋友少,脾气暴躁;无特殊不良嗜好。既往体健。
现病史:2005年7月无明显诱因开始逐渐出现睡眠差、发呆,很少和家人及同事交流,即使别人主动找她谈话,她也表现很冷淡,常发呆;工作常出差错,领导找她谈话也无济于事,不明原因迟到早退;常莫名其妙对空谩骂,说听到有人说她作风不正;对同事防备心很重,偷听同事谈话,或看到几个同事一起聊天就问人家在谈论什么内容;见到公安人员就恐惧,口称“我有罪”,回家后即问家人:“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”听到警车的声音就害怕;看见小汽车则恐惧地问家人:“那是不是来逮捕我的?”无法工作,常将自己关在家中,门窗紧闭。
体格检查:入院后躯体及神经系统检查无阳性发现,实验室检查未发现异常,胸透、心电图检查等均正常。
精神检查:意识清晰,交谈合作,注意力集中,时间、地点、任务等周围定向力及自我定向力完整。自行步入病房,对病房环境注意较少,对工作人员或病友戒备心较强。无冲动伤人或自伤行为,较孤僻,日常生活督促下可自理。接触交谈尚合作,内心体验不能充分暴露,明显存在幻听,自语自笑,有时还凝神倾听,称她脑子里听到一个陌生的声音说她无能。还有一次患者突然对着水龙头下跪,口称“我有罪,该死”,问其故,说刚才听到水龙头的流水声中有一男声在责骂她是“叛徒”、“内奸”,故请罪下跪求饶。还在病房内听到她家人在谈论她。感到自己脑子里想的事并未跟别人说,但别人都知道了。问其为何恐惧,将门窗紧闭,患者诉感到有人在监视、跟踪她,意欲谋害她,自己的一言一行都被人窥知。到病房以后觉得病房里有些病友也是被派来监视自己的,所以对有些病友很防备。有时觉得自己的言行不自主,被一种无形的力量控制着。当问及是否愿意住院时答:“不愿意,我没病,家人强行把我送来住院。”情感反应不协调,自语自笑,有时对空谩骂,对有些病友敌视。但无伤人行为发生。
A. 其主要特征为发作性暴食
B. 患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此而产生自杀观念和行为
C. 多数患者发作间期有厌食症的表现
D. 多数患者体重明显增加
E. 患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加
A. 女性患者
B. 年轻、病程短
C. 未经抗甲状腺治疗者
D. 摄131I率测定高峰前移
E. 甲状腺较小、质软
A. 神经性头痛
B. B.冠心病
C. C.阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征
D. D.心肌病
E. E.原发性醛固酮增多症
A. 预后较好,只要治疗及时
B. 预后一般
C. 预后不良,多数会出现精神衰退
D. 病程会有波动,时好时坏
E. 病程迁延不愈
F . 部分患者可以自愈
A. 思维破裂
B. 思维迟缓
C. 思维贫乏
D. 情绪抑郁
E. 情感平淡
F . 幻听
G . 被害妄想
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