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提问人：网友154336271 发布时间：2022-08-20

[单选题]

患者，男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。査体:神志淡漠，体温39.5℃,脉搏125次/min,血压80/50mmHg.上腹压痛，肌紧张。实验室检查:WBC25X109/L.中性粒细胞0.95.血清总胆红素209mol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。对该病人首先应考虑（）

A.感染性休克

B.肝昏迷

C.胰腺炎

D.重症肝炎

E.脑血管意外

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更多“患者，男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。査体:神志淡漠，体温39.5℃,脉搏125次/min,血压80/50mmHg.上腹压痛，肌紧张。实验室检查:W…”相关的问题

第1题

患者，男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡

漠，体温39．5℃，脉搏125次／分钟，血压80／50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109／L，中性粒细胞0．95。血清总胆红素209μmaol／L，谷丙转氨酶310U／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。

对该患者首先应考虑

A．感染性休克

B．肝性脑病

C．胰腺炎

D．重症肝炎

E．脑血管意外

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第2题

男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是A、无规律B

男性，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是

A、无规律

B、疼痛-进餐-缓解

C、阵发性，每次持续数分钟

D、进餐-疼痛-缓解

E、持续性

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第3题

简要病史：男性，35岁，反复发作性上腹痛10余年，突发剧烈疼痛2小时。

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第4题

患者，男性，45岁。反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的诊疗方案首选A．X线钡

患者，男性，45岁。反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的诊疗方案首选

A．X线钡餐检查

B．三联疗法

C．胃镜检查及组织活检

D．大便隐血试验

E．预防性手术治疗

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第5题

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，

进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.急性胰腺炎

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第6题

患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。该患者典型的临床表现是()

A.饥饿痛为主，进食可缓解

B.午夜痛为主

C.上腹无规律性疼痛

D.腹痛发生于饭后0.5～1小时

E.发作性剧痛

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第7题

患者，男性，41岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是

A.阵发性，每次持续数分钟

B.无规律

C.持续性

D.疼痛-进餐-缓解

E.进餐-疼痛-缓解

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第8题

某患者，男性，43岁，患十二指肠溃疡10余年。其反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天，可能出现的并发症是（）

A.出血

B.消化道穿孔

C.幽门梗阻

D.贲门梗阻

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第9题

患者：女性，45岁，因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院，并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压10.0/6.7kPa（75/50mmHg)，P130次/分，皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛，反跳痛（±)，血常规示WBC26×10/L，N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。

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第10题

（56～57题共用题干) 患者男性，56岁，反复上腹疼痛20余年，口服抗酸药物可缓解，2个月前开始出现频繁

(56～57题共用题干) 患者男性，56岁，反复上腹疼痛20余年，口服抗酸药物可缓解，2个月前开始出现频繁呕吐并逐渐加重，呕吐物为宿食，无胆汁样物，量较大，体重减轻约lOkg。为明确诊断，最佳的检查方法是

A.胃液酸度分析

B.幽门螺杆菌呼气试验

C.纤维胃镜检查

D.腹部超声检查

E.腹部磁共振检查

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第11题

患者男性，28岁，反复上腹部疼痛5年，多在餐前发作，食后缓解，近2d来有柏油样便，伴反酸、嗳气症状，腹软，上腹压痛，肝脾未触及，初步诊断为（）

A.门静脉性肝硬化

B.十二指肠溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃溃疡

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