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提问人：网友zuizui4900 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）

A.循环衰竭

B. 颅内高压

C. 脑疝

D. 脑水肿

E. 中枢性呼吸衰竭

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· 有7位网友选择 B，占比87.5%
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第1题

患儿，男，8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲，返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。身体评估：血压110／70mmHg，神志不清，全身无出血点或皮疹，颈项强直，KErnig征（)，BABinski征（-)。血常规：白细胞9．4×109／L，中性粒细胞76％，淋巴细胞24％。脑脊液检查：压力稍高，细胞数：30×106／L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。初步诊断为（）

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.暴发型流脑

E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

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第2题

患儿，男，8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲，返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。身体评估：血压110／70mmHg，神志不清，全身无出血点或皮疹，颈项强直，Kernig征（），Babinski征（-）。血常规：白细胞9.4×10⁹/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。脑脊液检查：压力稍高，细胞数：30×10⁹/L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。初步诊断为（）

A.脑型疟疾

B. 中毒性菌痢

C. 流行性乙型脑炎

D. 暴发型流脑

E. 流行性腮腺炎脑膜脑炎

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第3题

患儿，4岁，高热2小时，8月15日入院，体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，反复惊厥，血白细胞计数28.6×10⁹/L，中性粒细胞0.94。此患儿最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎

B.暴发型流脑

C.中毒性痢疾

D.败血症

E.中毒性肺炎

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第4题

患儿，男，4岁，因血尿、高血压入院就诊，诊断为急性肾小球肾炎，患儿起病后应卧床休息A.1周B.2周C.3周

患儿，男，4岁，因血尿、高血压入院就诊，诊断为急性肾小球肾炎，患儿起病后应卧床休息

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

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第5题

患儿，4岁，高热2h，8月15日入院，体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，反复惊厥，血白细胞28．6×

109／L，中性粒细胞0．94。

此患儿最可能的诊断是A．流行性乙脑炎

B．爆发性流脑

C．中毒性痢疾

D．败血症

E．中毒性肺炎

为进一步诊断，应立即进行的检查是A．胸片

B．血培养

C．脑脊液常规检查

D．粪便检查

E．血涂片找菌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

患儿，4岁，高热2h，8月15日入院，体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，反复惊厥，血白细胞28．6×

109／L，中性粒细胞0．94。

此患儿最可能的诊断是

A．流行性乙脑炎

B．爆发性流脑

C．中毒性痢疾

D．败血症

E．中毒性肺炎

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第7题

患儿,男性,4岁。因高热、抽搐4小时于2008年8月15日入院。询问病史,其母述说前一日曾进食未洗水果。体格检查:体温39.6°C,意识不清、面色苍白、四肢湿冷、脉细速。外周血白胞总数18×109/L ,中性粒细胞90%。该患儿的诊断应首先考虑

A.中毒性菌痢

B.败血症

C.脑型疟疾

D.乙型脑炎

E.暴发型流脑

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第8题

患儿。女.7岁。急起高热3天,伴阴烈头痛电吐,身体评估体温40°C,脉博100次/分,神志模糊,谵妄.皮肤散在瘀斑.脑膜刺激征阳性。诊断为流脑。该病人的疾病类型是（）

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

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第9题

患儿，男，4岁9个月，因反复发热4天，精神行为异常2天为主诉入院。查体:神清，倦怠、四肢肌力、肌张力正常，MRI检查可见双侧大脑半球、脑干、颈段脊髓多发异常信号。目前考虑的诊断是（）

A.病毒性脑炎

B.急性播散性脑脊髓炎

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

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第10题

男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无

脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑A、脊髓灰质炎

B、乙型脑炎

C、中毒型细菌性痢疾

D、高热惊厥

E、流脑

如想确诊应做A、多次大便挑黏液镜检

B、检查脑脊液

C、结核菌素试验

D、酶学诊断

E、DNA分析

该患儿可能的初步诊断是A、婴儿腹泻

B、乙型脑炎

C、中毒型细菌性痢疾

D、高热惊厥

E、流脑

引起该患儿腹泻的最可能的病原体为A、轮状病毒

B、大肠杆菌

C、副大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、变性杆菌

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