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提问人:网友lwjjjj 发布时间:2022-01-06
[主观题]

【案例】男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压

升高,最高达160/10OmmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C 4.7mmol/L HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP 150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。本病例的诊断考虑是A.(1)高血压病Ⅱ期 极高危 (2)高胆固醇血症

B.(1)高血压病I期 高危 (2)混合型高脂血症

C.(1)高血压病Ⅱ期 极高危 (2)混合型高脂血症

D.(1)高血压病Ⅱ期 高危 (2)混合型高脂血症

E.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)高甘油三酯血症

下列哪~项不是本病例的诊断依据A.高血压史6年,查体BP150/96mmHg

B.男性患者,年龄>55岁,缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

本病例应该首选哪种降脂药物治疗A.他汀类药物

B.贝特类药物十他汀类药物

C.烟酸十贝特类

D.中药治疗

E.贝特类药物

服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A.肝功能

B.肾功能

C.肌酸激酶

D.监测血酯变化

E.以上都是

高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐

B.心悸、胸闷、心前区疼痛

C.视物模糊、眼痛

D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E.以上都是

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第1题
男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,

A.高血压史6年,查体BP150/96mmHg

B.男性患者,年龄>55岁,缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

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第2题
男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDI,C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。本病例的诊断考虑是

A.(1)高血压病Ⅱ期极高危 (2)高胆固醇血症

B.(1)高血压病工期高危 (2)混合型高脂血症

C.(1)高血压病Ⅱ期极高危 (2)混合型高脂血症

D.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)混合型高脂血症

E.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)高甘油三酯血症

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第3题
患者张某,男性,58岁,体重65Kg,维持性血液透析治疗10年,本次透析方案为:碳酸氢盐透析液,电导度13.8,17L透析器,AVF引血,血泵流速250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素3000μ,超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警,护士查看报警信息显示漏血。

如果经过现场查看处理,已排除机器故障原因,请你分析该案例中引起漏血报警的患者方面的因素可能有哪些?

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第4题
患者,男性,58岁,大学文化,脑梗死后2年,右侧肢体偏瘫,不能言语,仅能发"啊"音,听理解、命名、复述均明显障碍,吞咽尚可。根据上述临床特点,患者的语言障碍最可能为()

A.Broca失语

B. Wemick失语

C. 命名性失语

D. 传导性失语

E. 完全性失语

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第5题
患者,男性,58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难而来院,查心电图示,室性心动过速,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。最先选择的药物是()

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.阿托品

D.碳酸氢钙

E.胺碘酮

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第6题
患者,男性,58岁,右上腹疼痛伴皮肤黄染半年,B超提示肝脏多发散在光团,甲胎蛋白阴性,诊断考虑为继发性肝癌。目前诊断关键是()

A.CT

B. MRI

C. 肝血管造影

D. 肝穿剌

E. 找出原发病灶

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第7题
病历摘要:男性患者,58岁,右手活动不灵,不能站立,语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重,急诊。血压18/15kPa。何时是溶栓治疗最理想的时机?()

A.发病后3小时内

B. 发病后6小时内

C. 发病后10小时内

D. 发病后8小时内

E. 发病后12小时内F . 发病后24小时内

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第8题
二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、
C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(68-69题共用题干)

男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病l0余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 39,Pa02 5.3kPa(40mmHg),PaC02 9.3kPa(70mmHg) 68.本病例最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第9题
患者,男性,58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难而来院,查心电图示,室性心动过速,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。若患者因急性高钾血症而触发难治性室颤,可选用()

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.碳酸氢钠

D.普鲁卡因胺

E.葡萄糖酸钙

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