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第1题
男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡（A1期）伴出血。13C呼气试验：Hp（+）。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日；克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU，静脉注射，1次/日；替米沙坦40mg，口服，1次/日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日；美托洛尔12.5mg，口服，2次/日；胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。对患者症状判断有影响，出血期不宜使用的是（）
A. 替米沙坦
B. 胶体果胶铋胶囊
C. 埃索美拉唑钠
D. 美托洛尔
E. 克拉霉素
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第2题
男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。
对诊断最有帮助的检查方法是（）
A. 从胃管内注入钡剂
B. 检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
C. 腹部CT
D. 从引流管中注入亚甲蓝
E. 腹部立卧位X线照片
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第3题
消化性溃疡病案诊断分析：男性，35岁，农民，因间断上腹痛5年、加重l周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有嗳气和反酸，常因进食不当或生气诱发，每年冬春季节易发病，曾看过中医好转，未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯，腹痛较前重，但部位和规律同前，自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食好，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36.7℃，P80次/分，Rl8次/分，BPl20／80mmHg。一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心肺（-），腹平软，上腹中有压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢不肿。实验室检查：Hb132g／L，WBC5.5×109／L，N70%，L30%，PLT250×109／L。
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第4题
男性，40岁，反复上腹部不适，反酸2年，曾行胃镜检查示：胃溃疡，口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体：腹平软，肝脾正常无无压痛，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治疗哪项是正确的（）。
A. 全胃切除
B. 胃部分切除术（毕Ⅰ式）
C. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D. 胃大部切除术+胰全切术
E. 高选择性迷走神经切断术
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第5题
患者，男，40岁。出现上腹痛、嗳气、反酸，HP阳性，胃镜检查诊断为胃溃疡。该患者选用治疗的药物是（ ）。
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第6题
患者，男，39岁。上腹部戒律性疼痛3年，近3天疼痛加剧并伴反酸，夜间为甚，胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡。为强烈抑制胃酸分泌，应选何药？
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第7题
患者，男，正在使用糖皮质激素抑制气道炎症平喘，药物的不良反应有( )。
A、口干和皮疹
B、口咽部真菌感染
C、腹泻
D、耳鸣和高血压
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第8题
对支气管哮喘和心源性哮喘都适用的平喘药物是( )。
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第9题
患者，男，10岁，近年来每到春暖花开时哮喘严重发作，伴有皮肤瘙痒症状，甚至无法上学。护士应如何指导患者正确使用色甘酸钠？
A、在哮喘正在发作时立即用药
B、在季节交替时哮喘发作前2周需要用药
C、采用静脉注射药物为佳
D、因药物起效快速，可以立即止喘
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第10题
对特布他林平喘作用描述正确的是( )。
A、选择性激动β2受体
B、促进儿茶酚胺类物质释放
C、稳定肥大细胞膜
D、抗炎、抗过敏
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