题目内容
（请给出正确答案）
A. 诊断名称应确切，分清主次，顺序排列
B. B.主要疾病在前，次要疾病在后
C. C.并发症列于最后
D. D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E. E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
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A.诊断名称应确切，分清主次，按顺序排列
B.主要疾病在前，次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
A、诊断名称应确切，分清主次，顺序排列
B、主要疾病在前，次要疾病在后
C、并发症列于最后
D、初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E、诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
A.住院期间对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告缺如
B.病案中模仿他人签名或未经授权替他人签名
C.书写病历出现原则性错误（如左右错误、上下错误、性别错误、化疗方案错误、放疗剂量错误
D.无转入（出）科记录
A、住院期间对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告缺如
B、病案中模仿他人签名或未经授权替他人签名
C、书写病历出现原则性错误（如“左右错误”、“上下错误”、“性别错误”、化疗方案错误、放疗剂量错误）
D、无转入（出）科记录
A.主诉、现病史、流行病学史、既往史、个人史、家族史、所有辅助检查、诊断、鉴别诊断、处方、科普宣教
B.主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、所有辅助检查、诊断、鉴别诊断、处方、科普宣教
C.主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、诊断、鉴别诊断、处方、科普宣教
D.主诉，现病中，既往史，个人史，家族史:诊断、处方、科普宣教
E.主诉、现病史、流行病学史，有意义的既往史，个人史、家族史和辅助检查、诊断、外方、科普宣教
A．首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真书写病历
B．首诊医师必须对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊
C．首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录
D．两个科室会诊意见不能达成一致意见，由会诊医师上报医务部或总值班协调解决
A.再次或多次入院记录指患者因一种疾病6个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
B.再次或多次入院记录指患者因一种疾病12个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录
C.再次或多次入院记录应注明上次住院时间
D.再次或多次入院记录应注明上次住院病案号
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