题目内容
（请给出正确答案）
A.SRA 欧洲术后疼痛指南
B.欧洲泌尿外科学会 2007年 疼痛管理指南
C.美国麻醉医师协会疼痛指南
参考答案
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A.根据疼痛规范化药物治疗的基本原则，应当根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。
B.美国疼痛协会2016年发布全新术后镇痛管理指南：推荐多模式镇痛治疗，即联合应用不同镇痛技术或作用机制不同的镇痛药，作用于疼痛传导通路的不同靶点，发挥镇痛的相加或协同作用，可使每种药物的剂量减少，副作用相应减轻。
C.肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版)推荐患者使用非选择性NSAIDs，以降低出血风险。
D.成人手术后疼痛管理专家共识提出术前使用可在脑脊液中具有较高浓度的COX一2抑制剂(如口服塞来昔布或静注帕瑞昔布)可发挥抗炎、抑制中枢和外周敏化作用，并可能降低术后疼痛转化成慢性疼痛的发生率。
A.当提供口服NSAIDs药物治疗时，无论是传统NSAIDs还是COX-2I皆可作为首选（依托考昔除外）
B.所有NSAIDs药物（包括COX-2）镇痛疗效相仿
C.所有NSAIDs药物（包括COX-2）在胃肠道、肝脏、心-肾毒性方面各不相同
D.以上都对
A.对乙酰氨基酚
B.NSAIDs
C.曲马多
D.强效阿片类药
E.持续硬膜外镇痛
A.美国疼痛学会指南推荐:中、重度骨关节炎和类风湿关节炎疼痛治疗应使用选择性COX一2抑制剂。
B.美国老年病学会推荐：需长期每日服用镇痛药的患者应避免使用非选择性NSAIDs，宜使用选择性COX一2抑制剂。
C.中国医学会骨科分会、美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会均推荐：胃肠道高风险患者应选用选择性COx一2抑制剂，或非选择性NSAIDs加用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇等胃黏膜保护剂。
D.老年慢性非癌痛药物治疗专家共识认为，对乙酰氨基酚和NSAIDs没有剂量封顶作用。
E.在骨关节炎患者中的真实世界研究表明，从诊断开始6个月内接受塞来昔布治疗的尽早用药组比6个月后才接受塞来昔布治疗的患者更为经济。
A.肌松剂（如乙哌立松）适用于单独使用NSAIDs类药物效果不理想或合并肌肉痉挛的OA患者
B.对OA病情加重的患者，不能采用药物治疗（如乙哌立松）
C.乙哌立松为中枢性肌肉松弛药物，可用于多种慢性疼痛的治疗
D.OA术后多模式镇痛以NSAIDs为基础，加用乙哌立松以打破肌紧张
A.相对毒副作用小，可时规律用药
B.几乎可以用于各类术后疼痛的基础用药
C.轻度疼痛可单独使用镇痛
D.中度疼痛可与NSAIDs或弱阿片类药物联合应用
E.镇痛剂量高于解热剂量，无封顶效应
A、 轻度和中度疼痛应该使用强阿片类药物
B、可以考虑低剂量三阶梯的强阿片类药物替代可待因或曲马多。
C、只有当患者对NSAIDS无法耐受的情况下，轻度和中度疼痛可使用强阿片类药物
D、中度癌痛应用短效阿片类药物滴定用强阿片类药物起始治疗
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