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提问人:网友ffxx45 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。当呼气末异氟烷浓度达1.6MA

C时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,心电监测显示频发室性期前收缩。此时低血压最可能的原因是A、心律失常所致

B、麻醉药物选择不当

C、急性心力衰竭所致

D、麻醉过深致循环抑制

E、发生脑血管意外

此时首先选哪项处理A、加快输液,扩充血容量

B、静注麻黄碱15mg,必要时追加

C、静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)

D、静注2%利多卡因1~2mg/kg

E、暂时关闭吸入异氟烷减浅麻醉

该患者麻醉中血压管理哪项不妥A、血压维持在130/70mmHg左右

B、维持血压在麻醉前水平

C、维持血压于平时水平

D、在心率较慢时可容许血压稍偏低

E、只要血压正常,心动过缓不用担心

该患者经处理后,低血压仍未纠正,持续时间超过30分钟,室性期前收缩频率增加。此时应考虑A、继续观察

B、出现了心衰,立即给强心药处理

C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹

D、容量不足,应加速输血、输液

E、可能出现心肌梗死,需行紧急处理

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第1题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。目前主张抗高血压药物用至()

A.术前1周

B.术前3天

C.术前2天

D.术前

E.术前1天

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第2题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥()

A.将血压维持在120/70mmHg左右

B.血压维持在麻醉前水平

C.维持血压于平时可耐受水平

D.补充血容量

E.血压偏低时提高氧供和Hct

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第3题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是()

A.血容量过低,回心血量少

B.麻醉药物选择不当

C.病人出现急性心力衰竭

D.吸入麻醉过深,心血管受抑制

E.术中发生脑血管意外

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第4题
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()

A.术前1周

B. 术前3天

C. 术前2天

D. 术前

E. 术前1天

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第5题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确()

A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制

B.伴有心率慢者可用Labetalol

C.硝普钠降压效果最佳,应为首选

D.降压同时注意控制输液量

E.先寻找原因,再作相应处理

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第6题
五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。进颅后,该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分,此时应如何处理()

A.立即滴注硝普钠降压,以防脑血管破裂

B.停止输液

C.立即推注硝酸甘油降压

D.系中枢性高血压,先给甘露醇降颅压

E.先加深麻醉,检查通气情况,再酌情处理

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第7题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。经加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HRl25次/min,SpO100%,此时应立即做哪一项()

A.停止手术操作,减少刺激

B.继续加深麻醉,直至血压控制

C.静滴硝酸甘油降压

D.停止输液,必要时放血

E.检查呼吸活瓣并更换新钠石灰

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第8题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。此时首先应作哪项处理()

A.立即加快输液,扩充血容量

B.静注麻黄碱15mg,必要时连续追加

C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)

D.静注2%利多卡因1~2mg/kg

E.先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

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第9题
患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后。低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()

A.加大多巴胺的用量

B.出现心衰,立即给强心药处理

C.脑血管破裂,紧急输血

D.围术期输液过少,应加速输液

E.可能出现心肌梗死,立即行紧急处理

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第10题
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()

A.麻醉深度不足,疼痛刺激反应

B.急性高血压危象

C.膀胱胀满

D.高碳酸血症

E.交感神经过度受抑制

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第11题
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()

A.将血压维持在120/75mmHg左右

B. 血压维持在麻醉前水平

C. 维持血压于平时可耐受水平

D. 补充血容量

E. 血压偏低时提高氧供和HCT

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