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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱()

A.糖代谢异常

B.高血压

C.低钾血症

D.骨质疏松

E.代谢性碱中毒

F.肾素-血管紧张素浓度降低

G.肾素-血管紧张素浓度升高

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第1题
女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。下列检查结果中,哪些可能出现()。

A. 小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

B. 大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

C. 血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

D. 血浆ACTH浓度降低

E. ACTH兴奋试验无反应

F . CRH兴奋试验无反应

G . 螺内酯(安体舒通)试验阳性

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第2题
女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱()。

A. 糖代谢异常

B. 高血压

C. 低钾血症

D. 骨质疏松

E. 代谢性碱中毒

F . 肾素-血管紧张素浓度降低

G . 肾素-血管紧张素浓度升高

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第3题
李某,女,11岁,学生,A镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院,呕吐物为胃内容物,呕吐频繁呈喷射状,精神萎靡。

问题:

1、根据患者临床表现,该病例可能的诊断有哪些?

2、患者于2006年2月13日下午入院,入院检查:血压13/7kPa,体温40.5℃,脉搏122次/分,呼吸32次/分,神清,胸腹四肢均有出血点及淤斑,压之不褪色,颈有抵抗感,心肺未发现病症,腹软,肝脾未扪及,克布征(+)。外周血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,大小便常规检查无异常。根据实验室结果,可能诊断是什么?

3、3月6日,A镇防保所向W区疾病预防控制中心报告另有4人以起病急、发热、头痛、呕吐收治入院,入院检查:3例病人躯体及上下肢有淤点、淤斑、颈项强直,经抢救积极治疗,除1例死亡外,其余3例目前病情均已稳定。4例病例基本情况如下:首例病例吴××,男,49岁,2月14日发病,发病地点:A镇F村。第二例黄××(外地流动儿童),女,13岁,2月21日发病,发病地点:A镇J村。第三例王××,女,55岁,3月4日发病,发病地点:A镇H街。末例王×,男,38岁,3月6日发病,发病地点:A镇P村,3月9日死亡。4病例目前为临床诊断病例。问题:关于该病聚集性病例的定义,是如何规定的?

4、W区疾病预防控制中心接到报告后,应该采取哪些措施?

5、该事件发生后,疾控中心需对学校采取哪些措施?

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第4题
患者女性,56岁,主因"全身皮肤瘙痒,黄疸两周"入院,拟行"腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查术"。查体:身高155cm,体重80kg,血压165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律,偶发室早。胸部X线片:两肺纹理增多,心影增大。腹部B超:慢性胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石。实验室检查:血常规:白细胞6.3×109/L,红细胞3.05×1012/L,血红蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。上述诱导情况出现后应立即采取以下措施()。

A. 静注肾上腺素1mg

B. 静注氢化可的松100mg

C. 静注氨茶碱0.125g

D. 手控加压给氧

E. 拔出气管导管重新插入

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第5题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成()。

A. 双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.

B. 双氯芬双钠

C. 氯磺丙脲

D. 美替拉酮(SU4885)

E. 安鲁米特

F . 鲁米那

G . 酮康唑

H . 伊曲康唑

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第6题
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。

原发性胆汁性肝硬化的主要病变在()

A. 肝细胞

B. 毛细胆管

C. 门管区胆管和胆小管

D. 肝胆管

E. 胆总管

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第7题
患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。可作为确诊依据的检查是()

A. 唇腺活检

B. B.胸部X线片

C. C.氯化铵负荷试验

D. D.尿比重

E. E.腹部彩色超声

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第8题
再生障碍性贫血的诊断标准为()
A.骨髓多部位增生减低

B.除外引起全血细胞减少的其他疾病

C.一般无肝、脾肿大

D.骨髓多部位增生活跃

E.全血细胞减少,网织红细胞百分比<0.01,淋巴细胞比例增高

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第9题
以下属于西方国家中央行政制度的构建原则的有()
A.专职化原则

B.文职原则

C.相容或不相容原则

D.财产公开原则

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