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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-21
[单选题]

患者,男,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门-腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.严重顽固性腹水

E.肝功能衰竭

参考答案
简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
C、肝性脑病
解析:门-腔静脉分流术后门静脉直接与下腔静脉吻合,向肝血流减少,肠道内产生的氨被吸收后不再经肝解毒而直接进入腔静脉和全身循环,可致肝性脑病的发生率升高
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者,男,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门-腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是()。

A.食管胃底静脉曲张破裂

B. 脾功能亢进

C. 肝性脑病

D. 严重顽固性腹水

E. 肝功能衰竭

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第2题
(共用题千) 男,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测

(共用题千) 男,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108/min,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性;丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。该患者最可能的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管贲门黏膜撕裂症

E.胃癌出血

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第3题
(2012)男,50岁。呕血2小时,量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体:脾肋下2cm。出血病因首先考虑是A.胃血

(2012)男,50岁。呕血2小时,量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体:脾肋下2cm。出血病因首先考虑是

A.胃血管畸形破裂

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.食管贵门黏膜撕裂综合征

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第4题
某病人,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,2年来发现肝硬化食管静脉曲张,曾大吐血1次,经非手术疗法
后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,在术后48h内护理应该注意 哪项

A.测血压、脉搏、呼吸,15min一次

B.取平卧位,避免过多活动以防止出血

C.预防肝性脑病

D.血小板记数

E.预防感染

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第5题
某病人,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,2年来发现肝硬化食管静脉曲张,曾大吐血1次,经非手术疗法
后进行肠系膜上静脉和腔静脉吻合术。在术后48小时内护理应注意哪项:

A.测血压脉搏和呼吸,每15分钟一次

B.取平卧位,避免过多活动以防内出血

C.肝性脑病

D.血小板计数

E.预防感染

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第6题
患者,王先生,50岁,患肝硬化5年,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕,心悸,入院查体:BP80/50kPa,心率180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。双气囊三腔管压迫止血的主要部位()

A.食管起始部

B.胃体幽门部

C.胃窦部

D.十二指肠球部

E.胃底及食管下段

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第7题
(148~150题共用题干) 男。30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次。自觉头晕心

(148~150题共用题干) 男。30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次。自觉头晕心悸。入院测血压13/SkΒa(98m.mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进;10年前因黄疸性肝炎住院治'疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。 148、该患者最可能的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃粘膜病变

D.食管贲门粘膜撕裂症

E.胃癌出血

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第8题
简要病史:患者,男,50岁,乏力、腹胀6年,呕血、黑粪3天,神志不清24小时。初步诊断:肝硬化,门静脉高压,食管胃底曲张静脉破裂出血,肝性脑病。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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第9题
患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是()

A.脑梗死

B. 肝癌

C. 肝硬化代偿期

D. 乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征

E. 慢性乙型肝炎活动期

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