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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）

A.如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持

B.早期给予高热量以保证应急需要

C.因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养

D.可考虑免疫调节调控炎症

E.符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

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匿名网友[60.***.***.32]选择了 A
1天前
匿名网友[230.***.***.245]选择了 C
1天前
匿名网友[30.***.***.60]选择了 B
1天前
匿名网友[200.***.***.103]选择了 A
1天前
匿名网友[4.***.***.230]选择了 E
1天前
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1天前
匿名网友[49.***.***.28]选择了 C
1天前
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匿名网友[142.***.***.126]选择了 D
1天前
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更多“患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）”相关的问题
第1题
患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是（）

A．机体出现高代谢和分解代谢

B． 脂肪动员加速

C． 蛋白质分解加速

D． 处理葡萄糖能力增强

E． 机体处于负氮平衡

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第2题
患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价
该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度

B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白

C、握力和三头肌皮褶厚度

D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平

E、氮平衡试验

对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是A、机体出现高代谢和分解代谢

B、脂肪动员加速

C、蛋白质分解加速

D、处理葡萄糖能力增强

E、机体处于负氮平衡

对于该患者的营养支持原则错误的是A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持

B、早期给予高热量以保证应急需要

C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养

D、可考虑免疫调节调控炎症

E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

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第3题
患者，男性，73岁，因食管癌入院治疗，术后1月余患者出现吞咽困难，可能的原因是A．反流性食管炎B．幽会

患者，男性，73岁，因食管癌入院治疗，术后1月余患者出现吞咽困难，可能的原因是

A．反流性食管炎

B．幽会门梗阻

C．肠梗阻

D．吻合口狭窄

E．吻合口瘘

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第4题
患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者行会阴血肿清除加尿道断端吻合术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久后出现手术切口肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿。考虑原因最可能为（）

A．合并尿道直肠瘘

B． 术后伤口感染

C． 尿道吻合口远端狭窄

D． 吻合口愈合不佳

E． 尿路感染

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第5题
男性，65岁。行食管中段癌术后5天，患者出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味。下列说法不正确的是()

A．吻合口瘘

B．手术治疗

C．胸腔闭式引流

D．营养支持治疗

E．食管内置管术

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第6题
若为该患者实施手术治疗，术后可能会出现的最严重的并发症是A．出血B．感染C．吻合口瘘D．乳糜胸E．反

若为该患者实施手术治疗，术后可能会出现的最严重的并发症是

A．出血

B．感染

C．吻合口瘘

D．乳糜胸

E．反流性食管炎

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第7题
患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）

A．急性胃扩张

B．胃肠吻合口瘘

C．残胃蠕动无力

D．吻合口梗阻

E．切口裂开

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第8题
患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是

A．吻合口梗阻

B．切口裂开

C．急性胃扩张

D．残胃蠕动无力

E．胃肠吻合口瘘

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第9题
男性患者，50岁，因胃癌行胃大部切除术后1周，突然出现上腹部剧痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹有明显触痛，则该患者可能发生了（）

A．输入段急性完全性梗阻

B．输入段慢性不完全性梗阻

C．吻合口梗阻

D．输出段梗阻

E．十二指肠残端破裂

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