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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-27
[单选题]

患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4cm×2cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。对该患者的下一步诊治通常不包括（）

A.血管造影

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.穿刺活检

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C、MRI
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1天前
匿名网友[63.***.***.46]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[237.***.***.154]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包块，约4cm×2cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。该患者术前诊断为造釉细胞瘤，最佳的治疗方法为（）

A．放疗

B．化疗

C．病灶刮除植骨

D．肿瘤广泛切除、植骨

E．根治性截肢

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第2题
患者男，35岁，因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲，右小腿上段前外侧局部隆起，可触及包
块，约4 cm×2 cm，质硬，固定，轻压痛，浅静脉无曲张，肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变，边界清楚，周围有骨质硬化，可见锯齿状骨皮质破坏，无软组织包块。需要鉴别诊断的病变不包括A、骨纤维结构不良

B、骨髓炎

C、非骨化性纤维瘤

D、造釉细胞瘤

E、骨巨细胞瘤

对该患者的下一步诊治通常不包括A、血管造影

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、穿刺活检

该患者术前诊断为造釉细胞瘤，最佳的治疗方法为A、放疗

B、化疗

C、病灶刮除植骨

D、肿瘤广泛切除、植骨

E、根治性截肢

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第3题
患者男，14岁，右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体：右小腿局部无明
显肿胀及包块，局部皮温不高，无静脉曲张。该患者最可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤

B、右胫骨骨巨细胞瘤

C、右胫骨骨样骨瘤

D、右胫骨血管瘤

E、右胫骨软骨瘤

该患者最可能的X线特征是A、日光放射现象

B、Codman三角

C、肥皂泡样改变

D、直径<1 cm的椭圆形透亮区

E、右胫骨近段4～5 cm的偏心溶骨样改变

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第4题
患者男，14岁。平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿、发热
及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

A、撕脱骨折

B、骨髓炎

C、骨结核

D、骨软骨瘤

E、骨软骨病

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第5题
患者男，14岁，右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体：右小腿局部无明
显肿胀及包块，局部皮温不高，无静脉曲张。该患者最可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤

B、右胫骨骨巨细胞瘤

C、右胫骨骨样骨瘤

D、右胫骨血管瘤

E、右胫骨软骨瘤

该患者最可能的X线特征是A、日光放射现象

B、Codman三角

C、肥皂泡样改变

D、直径<1 cm的椭圆形透亮区

E、右胫骨近段4～5 cm的偏心溶骨样改变

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第6题
患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。在进行辅助检查前，应先进行的处理是（）

A．行简单的外固定及局部包扎

B．行气压止血带止血

C．急送手术室

D．石膏固定

E．跟骨结节牵引

F．清创术

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第7题
患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。该例骨折按Gustilo分型应分为（）。

A．Ⅰ型

B． Ⅱ型

C． Ⅲa型

D． Ⅲb型

E． Ⅲc型F . Ⅱa型

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第8题
患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。该例骨折按Gustilo分型应分为（）

A．Ⅰ型

B．Ⅱ型

C．Ⅲa型

D．Ⅲb型

E．Ⅲc型

F．Ⅱa型

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第9题
男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。首选抗生素为（）

A．四环素

B．红霉素

C．庆大霉素

D．青霉素

E．甲硝唑

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