患者男,40岁,农民工。在医院工地劳动时触电,心跳呼吸停止2min后送急诊室。既往史无特殊。体格检查:T37℃,呼吸、脉搏和血压均测不出。口唇无发绀,颈软。四肢软。提示:入院15min后患者呼吸和心跳恢复,心率130次/min,血压100/62mmHg,已经行气管插管,机械通气,2d后检查发现意识为浅昏迷,血肌酸激酶12000mmol/L,血肌酐400μmol/L,动脉血气分析示SaO2
A.复苏后综合征
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾衰竭
D.横纹肌溶解症
E.电击伤
F.脊髓休克
A.复苏后综合征
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾衰竭
D.横纹肌溶解症
E.电击伤
F.脊髓休克
下列选项中,处理正确的是()。A.开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术
B.急送至B超室行B超检查
C.急送至放射科行X线检查
D.急送至病房,等血压纠正后手术
E.收入病房,先输液观察
为了防止误吸,下列预防措施中,正确的是()。A.快速诱导气管插管
B.硬膜外阻滞
C.表麻下清醒气管插管
D.诱导的过程中按压环状软骨
E.非气管插管全麻
如果发生误吸,下列处理措施中,错误的是()。A.取头高足低位
B.充分吸引
C.气管插管
D.呼吸支持
E.取侧卧位
该患者最适宜的麻醉方法是()。A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.气管插管全麻
D.氯胺酮静脉麻醉
E.局部麻醉
在下列静脉诱导麻醉药中,应谨慎使用的是()。A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.地西泮
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
最可能是并发了()
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘
C. ARDS
D. 心肌炎
E. 脑膜炎
F . 心肌梗死
如果发生误吸,下列处理哪项是错误的()
A. 取头高足低位
B. 气管插管
C. 充分吸引
D. 呼吸支持
E. 取侧卧位
A. 水温调节在40℃~42℃
B. 应在饭后1h进行
C. 浴室不应锁门
D. 入室时间长应询问
E. 应有护士或家属陪伴
A. 是否合并急性胃炎
B. 是否存在腐蚀性食管炎
C. 是否合并消化道出血
D. 是否合并消化道穿孔
E. 是否合并呼吸道感染
A. 胸部x线片
B. 腹腔穿刺
C. 静脉肾盂造影
D. 侧定肌酐、尿素氮
E. 心电图
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