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提问人:网友opopo20005 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体:

端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、急性左心衰

D、肺部感染

E、自发性气胸

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第1题
男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A. 慢性阻塞性肺气肿

B. 喘息型支气管炎

C. 重症哮喘

D. 慢性支气管炎合并肺内感染

E. 自发性气胸

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第2题
男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A. 慢性阻塞性肺气肿

B. 喘息型支气管炎

C. 重症哮喘

D. 慢性支气管炎合并肺内感染

E. 自发性气胸

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第3题
具体的作业要求: 病人,男性,39岁。发作性喘息、胸闷2年,再发伴咳嗽、咳痰1月。2年前患者受凉感冒后出现喘息、胸闷。发作性(呈呼气性呼吸困难)不能平卧,讲话常有中断,可耐受平地行走,伴有咳嗽、咳痰,为黄色粘痰,有出汗,伴有焦虑、烦躁。症状可自行缓解。在当地诊断为“支气管哮喘”,给予解痉、平喘治疗,发作有所缓解。1月前患者由于疲劳、身体虚弱,身体频繁出现上述症状,每周一次,伴有咳嗽、咳痰,不易咳出。现为进一步诊治,门诊以“支气管哮喘”收入院。 问题: 1.该病人体格检查的重点是什么?为什么? 2.结合病人的病理生理过程,找出与该病人相关的胸廓与肺部检查的异常体征,并绘制思维导图。 3.对至少5名其他同学的作业进行评价,然后进行自评。
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第4题
慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是()

A. 长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干啰音

B. 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年有3个月,连续两年以上

C. 长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力,食欲差和体重下降

D. 反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状

E. 自幼发病,咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染

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第5题
患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()

A. 抗生素类药物

B. 吸入速效β受体激动剂

C. 吸入速效β受体阻滞剂

D. 吸入糖皮质激素

E. 口服糖皮质激素

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第6题
患者,女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年春季发作,可自行缓解。6小时前运动后出现咳嗽、呼吸困难,来院急诊。体检:双肺满布哮啰音,心率98次/min,律齐,无杂音。

控制该病人症状应首选的药物为A.β2受体阻滞剂

B.α受体激动剂

C.抗菌药物

D.受体阻滞剂

E.β2受体激动剂

观察此病人,出现哪种情况,提示病情严重A.端坐呼吸、发绀、大汗淋漓

B.心率增快

C.血压升高

D.咯血

E.食欲减退

如病人应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等症状无缓解,应立即给予下列检查以判断病情的严重程度A.超声心动图

B.胸部X线检查

C.肺功能测定

D.血气分析

E.心电图检查

对该病人的护理措施不妥的是A.鼓励食用鱼、虾、蛋类等营养丰富的食物

B.鼓励饮水,重症者静脉补液

C.翻身、拍背,促进痰液排出

D.指导病人正确使用吸入剂

E.观察药物毒副作用

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第7题
肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因

A、痰里有大量红细胞

B、痰里混有大量肺泡巨噬细胞

C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物

D、红细胞破坏后释放含铁血黄素

E、痰里有大量浆液

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第8题
对肺气肿应采用的康复治疗技术是A.腹式-缩唇呼吸B.胸式深呼吸C.局部扩张呼吸D.体位引流+叩击法E.
对肺气肿应采用的康复治疗技术是

A.腹式-缩唇呼吸

B.胸式深呼吸

C.局部扩张呼吸

D.体位引流+叩击法

E.刺激胸骨上窝,诱发反射性咳嗽

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第9题
胆石症病人出现胆绞痛时禁用

A、阿托品

B、硫酸镁

C、吗啡

D、654-2

E、安定

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