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提问人:网友ccll1857065 发布时间:2022-01-07
[单选题]

4岁男童确诊为12个月内第四次中耳炎,没有证据表明听力丢失或延迟的语言技能。下列哪项是最好的干预()。

A.长期的预防性抗生素

B.鼓膜置管

C.高剂量的阿莫西林,并确保接种肺炎球菌和流感疫苗

D.不需要用任何抗生素

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第1题

4岁男童确诊为12个月内第四次中耳炎,没有证据表明听力丢失或延迟的语言技能。下列哪项是最好的干预()。

A.长期的预防性抗生素

B.鼓膜置管

C.高剂量的阿莫西林,并确保接种肺炎球菌和流感疫苗

D.不需要用任何抗生素

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第2题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()

A. 根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.

B. 无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术

C. 根据骨导听力有否Carhart切迹

D. 根据病人志愿选择侧别

E. 根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术

F . 在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术

G . 根据病史长、短

H . 根据医生习惯,先行右侧后行左侧

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第3题
男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括()。

A. 设计扩张皮瓣的蒂部在前方

B. 尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血

C. 取第8、9、10肋的软骨移植

D. 切取肋软骨时保留软骨膜

E. 可以利用部分耳后有头发区域的皮肤

F . 引流管负压持续吸引5~7天

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第4题
患儿男,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳郭,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。下列手术治疗方案中,不宜采取的是A.成年后再行手术再造耳郭

B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力

C.耳郭支架只能选用自体肋软骨

D.必须行耳后皮肤软组织扩张术

E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

F.先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位

采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的手术方案,一期埋植扩张器的注意事项为A.埋植在颞筋膜下

B.切除残余的软骨

C.埋植层次在皮下毛囊深面

D.分离范围等于扩张器底面积

E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏

F.术后引流管持续负压吸收

术后正确的注水扩张方法是A.注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液

B.采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张

C.注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体

D.注射液体一般用抗生素生理盐水

E.每次注射量为扩张囊容积的30%

F.每次扩张前后注水进针部位需消毒

二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方

B.尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血

C.取第8、9、10肋的软骨移植

D.切取肋软骨时保留软骨膜

E.可以利用部分耳后有头发区域的皮肤

F.引流管负压持续吸引5~7天

术后第5周,发现再造耳郭上方部分耳郭皮肤发黑坏死,软骨外露范围1.6cm×3.Ocm。此时,应采取的处理措施是

A.取出耳软骨支架

B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

C.直接拉拢缝合

D.改用Medpor支架

E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面

F.清创换药待创面自然愈合

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第5题
患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。根据患儿发病时间和临床表现,目前考虑可能的疾病有()

A. 肠道病毒性脑膜脑炎

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 流行性乙型脑炎

D. 中毒性菌痢

E. 播散性脑脊髓膜炎

F . 感染中毒性脑病

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第6题
患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。应立即做的检查包括()

A. 血常规

B. 肾功能

C. 血电解质

D. 眼底检查

E. 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肝功能

F . 脑电图

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第7题
病历摘要:女,42岁。左前胸痛10天余,有进食梗阻感觉,无恶心、呕吐,无发热。
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第8题
患儿男性,4岁,因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏,常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间,几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动,烦躁不安,讲话时心不在焉,常在问题尚未问完时就抢着回答对该患儿进行的训练,不恰当的是()。

A. 认知训练

B. 疏泄疗法

C. 结构化教育

D. 行为矫正疗法

E. 感觉统合训练

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第9题
阿司匹林中特殊杂质检查包括溶液的澄清度和水杨酸的检查。其中溶液的澄清度检查是利用( )。A、药
阿司匹林中特殊杂质检查包括溶液的澄清度和水杨酸的检查。其中溶液的澄清度检查是利用( )。

A、药物与杂质溶解行为的差异

B、药物与杂质旋光性的差异

C、药物与杂质颜色的差异

D、药物与杂质嗅味及挥发性的差异

E、药物与杂质对光吸收性质的差异

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第10题
全世界第一例基因治疗成功的疾病是()A.β地中海贫血症B.重症联合免疫缺陷症C.糖尿病D.血友病
全世界第一例基因治疗成功的疾病是()

A.β地中海贫血症

B.重症联合免疫缺陷症

C.糖尿病

D.血友病

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