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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者女,35岁,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体:无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声:未见异常,残余尿10ml。该患者OAB的类型最可能是()

A.继发性OAB

B.伴发性OAB

C.特发性OAB

D.感觉性OAB

E.运动性OAB

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第1题
患者女,35岁,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体:无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声:未见异常,残余尿10ml。该患者OAB的类型最可能是()

A. 继发性OAB

B. 伴发性OAB

C. 特发性OAB

D. 感觉性OAB

E. 运动性OAB

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第2题
患者女,35岁,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体:无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声:未见异常,残余尿10ml。该患者治疗首选()
A.行为治疗

B.药物治疗

C.神经调节

D.肉毒素治疗

E.手术治疗

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第3题
患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。此时应考虑的诊断是()。(提示追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)

A. 慢性肾盂肾炎

B. 慢性间质性肾炎

C. 尿路感染复发

D. 尿路重新感染

E. 慢性肾小球肾炎

F . 慢性肾衰竭

G . 膀胱炎

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第4题
患者女,30岁,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影:右肾缩小,肾盏扩张。

诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()。

A. 临床症状迁延不愈超过6个月

B. 反复发作超过6个月

C. 中段尿细菌培养多次阳性

D. 尿常规:有蛋白及红、白细胞

E. 静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

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第5题
TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、FT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择,以下哪些回答是正确的()。

A. ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B. ASAⅡ级、心功能Ⅰ~Ⅱ级

C. 首选全身麻醉

D. 可选择硬膜外麻醉

E. 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞

F . 可选择骶管神经阻滞麻醉

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第6题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括()

A. 血常规

B. 尿常规

C. 肾功能

D. 膀胱镜

E. 肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片

F . 泌尿系统B型超声

G . 尿脱落细胞学检查

H . 红细胞沉降率

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第7题
患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。病史中强调“不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于()

A. 确定诊断

B. 程度诊断

C. 分型诊断

D. 排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病

E. 无意义

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第8题
(题干)患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无萁他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊

B.尿流率

C.血清PSA

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

该患者尿流率检查3次,尿量均在70~1OOml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上

B.以现有尿量的尿流率作参考

C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查

D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查

E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好符以下哪项检查A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

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第9题
患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。治疗方案正确的有(提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。)()。

A. 有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天

B. 体温>38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周

C. 疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周

D. 病情允许时,应尽快进行尿路影像学检查,以确定有无尿路梗阻

E. 不用治疗,大量饮水即可

F . 3天疗法,如无效再行1次3天疗法

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