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提问人:网友timmytian 发布时间:2022-01-06
[单选题]

患者,男性,50岁。上腹部不适伴恶心、呕吐2个月。呕吐物有时含有咖啡样物;间断解柏油样大便,体重下降5kg。查体:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互融合。腹部触诊和直肠指检均未触及肿块。最可能的诊断是().

A.颈部化脓性淋巴结炎

B. 十二指肠憩室

C. 胃溃疡伴幽门梗阻

D. 胃癌伴远处转移

E. 肝癌

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匿名网友[98.***.***.248]选择了 C
1天前
匿名网友[164.***.***.215]选择了 B
1天前
匿名网友[154.***.***.11]选择了 E
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[66.***.***.72]选择了 A
1天前
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第1题
(43~44题共用题千) 患者,男性,50岁。上腹部不适伴恶心、呕吐2个月。呕吐物有时含有咖啡样物;间

(43~44题共用题千) 患者,男性,50岁。上腹部不适伴恶心、呕吐2个月。呕吐物有时含有咖啡样物;间断解柏油样大便,体重下降5k9。查体:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互融合。腹部触诊和直肠指检均未触及肿块。 目前最适宜的辅助检查手段为

A.锁骨上淋巴结切除活检

B.腹部B超

C.纤维胃镜检查

D.上消化道钡剂造影

E.腹部CT

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第2题
(52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕

(52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是

A.肝功能

B.CA199

C.血淀粉酶

D.胸腹部x线检查

E.腹部B超

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第3题
患者,男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛患者行手术治疗半年后,突然出现上腹部饱胀不适,伴有频繁呕吐,应行检查为()

A.胃镜

B. 上消化道造影

C. 腹部超声

D. 立位腹平片

E. 以上均可

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第4题
患者,男性,50岁,酗酒饱餐后3h,上腹部持续疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,10h后来医院就诊,对该病人最有助于诊断的检查是()

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.血、尿淀粉酶

D.胸、腹部X线平片

E.腹部B超检查

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第5题
急性胰腺炎:男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕...

急性胰腺炎:男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐一天患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性,刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身也不敢深呼吸,更不敢使腹部受压。12小时前腹痛加重并出现烦燥不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。三年前查体,发现胆囊结石,从无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染,头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第六肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7×3×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。

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第6题
患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增
粗,紊乱,胃窦见 1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检肖配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是

A.快速输盐水,紧急配血输血

B.口服去甲肾上腺素

C.口服云南白药

D.快速输葡萄糖

E.肌肉注射巴曲酶

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第7题
刘某,女,50岁。因上腹部胀闷不适4月就诊。患者近4月来自觉上腹部痞塞胀满,伴胸胁胀满,无明显疼痛,纳差,恶心嗳
气,大便不畅,喜常太息,时觉心烦易怒,舌质淡红,苔薄白,脉弦。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第8题
患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。该患者可能性最大的疾病是()。提示:该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕

A.复合性溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.胃泌素瘤合并溃疡

E.胃癌

F.胃溃疡伴萎缩性胃炎G.慢性胃炎

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第9题
患者男性,50岁,干部。主诉:上腹剧痛伴恶心、呕吐6h。现病史:患者于6h前在饮酒后突然出现上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在门诊给予"奥美拉唑、胃复安"等药物治疗,上述不适症状无好转。自发病来,未解大小便,体重近来无明显变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T37.2℃,P90次/分,R20次/分;BP80/50mmHg。发育正常,营养中

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第10题
患者,男,51岁,因易患感冒给予玉屏风散治疗,获得较好效果。后予玉屏风散加桂枝10g,服药40分钟后感上腹部不适,伴轻度腹痛,恶心,面部、上下肢及小腹部出现红色斑块,奇痒难忍,伴心烦难受。立即给予50%葡萄糖加氟美松5mg静注,症状逐渐缓解,后去桂枝未再出现过敏反应。桂枝的功效是()

A.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿

B.发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒

C.发汗解表,温中止呕,温肺止咳

D.散风解表,透疹止痒,止血

E.发汗解肌,温通经脉,助阳化气

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