女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白()。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
A.急进性肾炎
B.急性肾衰
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾炎
E.急性肾炎
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