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提问人：网友90000002 发布时间：2023-02-25
男性，22岁，外地来学生。高热3天，伴眼眶痛、腰痛，面部潮红，巩膜充血，体检T40℃, R30次/分，血压90/62mmHg，外周血象WBC：20 X 109/L, N92%。尿蛋白（+++）。目前应首先考虑下列何种诊断（）
[单选题]

男性，22岁，外地来学生。高热3天，伴眼眶痛、腰痛，面部潮红，巩膜充血，体检T40℃, R30次/分，血压90/62mmHg，外周血象WBC：20 X 109/L, N92%。尿蛋白（+++）。目前应首先考虑下列何种诊断（）

A.急性肾小球肾炎

B.人禽流感

C.伤寒

D.肾综合征出血热

E.流行性乙型脑炎

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D、肾综合征出血热
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第1题
男性，20岁，外地来广州学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检体温40℃，呼吸30次／分，颈抵抗，病理神经反射阳性，四肢肌张力增高，外周血象白细胞20×109/L，中性粒细胞比例为92%，尿蛋白（），为明确诊断，下列检查中最重要的是（）

A.血培养

B. 乙脑特异性抗体检查

C. 脑脊液检查

D. 病毒分离

E. 流行性出血热抗体检查

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第2题
男性，22岁。高热3天，伴右侧胸痛，活动或深吸气时尤剧，干咳。胸透报告右肋膈角模糊A.鼾音B.哮鸣音C.V

男性，22岁。高热3天，伴右侧胸痛，活动或深吸气时尤剧，干咳。胸透报告右肋膈角模糊

A.鼾音

B.哮鸣音

C.Velcro啰音(捻发音)

D.水泡音

E.胸膜摩擦音

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第3题
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。
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第4题
患者，男性，22岁，平素体健，3天前游泳后出现高热40.2℃、寒战，伴咳嗽、咳铁锈色痰，胸痛，胸部CT提示右
下肺大片密度均匀实变影，可见支气管充气征，最可能的诊断是

A、军团菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、肺炎衣原体肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

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第5题
患者，男性，20岁，外地来京学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T 40℃，R 30次／分，颈抵抗，Kemigs征阳性，巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×109／L，N 92％。尿蛋白（）。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A.血培养

B. 脑脊液检查

C. 乙脑特异性抗体检查

D. 病毒分离

E. 流行性出血热抗体检查

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第6题
患者，男性，20岁，外地来京学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T40℃，R30次／分，颈抵抗，Kernigs征阳性，巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×109／L，N92%。尿蛋白（）。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A.血培养

B. 脑脊液检查

C. 乙脑特异性抗体检查

D. 病毒分离

E. 流行性出血热抗体检查

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第7题
患者，男性，20岁，外地来京学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T40℃，R30次／分，颈抵抗，Kernigs征阳性，巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×10／L，N92％。尿蛋白（）。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A.血培养

B. 脑脊液检查

C. 乙脑特异性抗体检查

D. 病毒分离

E. 流行性出血热抗体检查

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第8题
患者，男性，20岁，外地来京学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T40℃，R30次／分，颈抵抗，Kernigs征阳性，巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×10／L，N92％。尿蛋白（）。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A.血培养

B.脑脊液检查

C.乙脑特异性抗体检查

D.病毒分离

E.流行性出血热抗体检查

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第9题
患者，男性，20岁，外地来京学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T 40℃，R 30次／分，颈抵抗，Kemigs征阳性，巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×109／L，N 92％。尿蛋白（）。为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A.血培养

B.脑脊液检查

C.乙脑特异性抗体检查

D.病毒分离

E.流行性出血热抗体检查

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第10题
病例摘要：男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。患者3天前无明显诱因突然高
热达39C以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。查体：T39.5℃，P112次／分，R23次／分，BP120/80mmHg。急性热病容，神志清楚，皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血（）扁桃体（-）。颈有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征（），Brudzinski征（），Babinski征（-）。实验室检查：Hb130g/L，WBC15.4×109/L，N90%，L10%，PLT160×109/L；尿常规（-）；粪便常规（-）。

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第11题
男，22岁，高热3天，伴咳嗽，胸片如图，最可能诊断是()

A.两肺结核

B. 支气管肺炎

C. 金葡菌肺炎

D. 大叶性肺炎

E. 干酪性肺炎

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