请按照如下提供的信息填制中国原产地证书： 我出口公司（Shanghai Shen Hua I/E Co．Ltd，Add．6/F，Changan Bl

请按照如下提供的信息填制中国原产地证书：

我出口公司(Shanghai Shen Hua I/E Co．Ltd，Add．6/F，Changan Bldg．No.1001 Changan Road，Shanghai)与进口商(Red Sea Aluminum Factory，Add．P．O．Box 17902，Jeddah 21494，Saudi Arabia)达成了以CIF贸易术语出口一批货号为ART.2010的塑料玩具(Plastic Toy)(H.S.Code：95.01)的合同，发票(Invoice No．9411285，Date：Oct．28，2004)单价为12.50美元，共1000件，每10件装一个纸箱，每个纸箱毛重25公斤。为进口商设计一个运输标志。我出口公司于2004年11月18日向中国国际商会提出原产地证书签证申请。