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提问人：网友dongrun76 发布时间：2022-01-06
[单选题]

女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）

A.血常规

B. 尿培养

C. 脊髓CT

D. 腰穿

E. 腰椎X片

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第1题
女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）。

A.血常规

B. 尿培养

C. 脊髓CT

D. 腰穿

E. 腰椎X片

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第2题
女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）

A.血常规

B. 尿培养

C. 脊髓CT

D. 腰穿

E. 腰椎X片

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第3题
患者女，12岁，于跑步时突然出现黑蒙，胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息，症
状好转，后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒，无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院，测血压70/30mmHg；EKG：窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血（Ⅰ、aVL、V1～V4导联呈损伤型改变）；心肌酶谱升高CK4077U/L，UCG：LA33mm，LVDD57mm，LVSD44mm，EF48%（①左心室增大伴收缩功能轻度减弱；②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流；③轻至中度肺动脉高压）。最主要的诊断（）

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第4题
患儿，女，10岁。全腹疼痛12小时。查体：体温38"C，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有
上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

A.腹腔淋巴结炎

B.继发性腹膜炎

C.原发性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.阑尾炎穿孔

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第5题
患儿，女，13岁。全腹疼痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸
道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

A、消化性溃疡穿孔

B、胆囊穿孔

C、原发性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

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第6题
患儿男，8岁，因“皮疹、腹痛1周，血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹，前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛，腹痛为全腹阵发性疼痛，曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体：T37.5℃；一般情况可；四肢、臀部可见暗红色皮疹，压之不退色，稍高出皮面；心、肺未见异查；腹软，未见肠型，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾未触及，无肾区扣痛。血常规：Hb102g/L，WBC15×109/L，PLT150×109/L。糖皮质激素的应用原则是（）

A.早治疗、早用药

B. 对单独皮肤或关节症状的患儿推荐使用

C. 对多系统受累的患儿效果显著

D. 消化道症状重时可加用泼尼松每日1~2mg/kg

E. 可在较短时间内逐渐停药（如2~3周）F . 以肾病综合征为主要表现的患儿疗程可至6个月

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第7题
女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。病情突然加重的诱因是（）

A.抗生素过敏

B.输液过快

C.风湿活动

D.上呼吸道感染

E.细菌性心内膜炎

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第8题
女，33岁。患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。患者病情突然加重的诱因是（）

A.抗生素过敏

B.风湿活动

C.输液过快

D.上呼吸道感染

E.细菌性心内膜炎

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