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提问人:网友killerants 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,

血压165/120mmHg(22/16kPa),给予紧急处理,错误的是

A.吸氧

B.肌注安定(地西泮)

C.20%甘露醇滴注

D.硝普钠静推

E.二氮嗪快速静推

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第1题
患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是()
A、硝普钠静推

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、吸氧

E、二氮嗪快速静推

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第2题
患儿,9岁,反复水肿、少尿半年,四肢明显水肿,呈凹陷性,血压125/90mmHg,心肺(-),腹软,尿常规:蛋白(+++),红细胞20个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇8.9mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了()

A. 微小病变

B. 局灶性节段性肾小球硬化

C. 膜性增生性肾小球肾炎

D. 膜性肾病

E. 增生性肾小球肾炎

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第3题
患儿4岁,诉头痛,近1年来经常抱头,哭闹不止并呕吐。经颅脑超声检查可见()

A. 脑实质内异常占位性病变

B. 病变局部脑组织水肿、受压变形

C. 脑中线移位

D. 脑室扩张,脑积水

E. 以上均可能

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第4题
6岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞:>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

A、急进性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病,高血压脑病

D、急性肾炎,高血压脑病

E、急性肾炎,颅内出血

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第5题
女,8岁。水肿、少尿3天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:T 37,3℃,BP 160/110mmHg,血BUN 7.8mmol/L,尿常规:蛋白(),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断应是()

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.肾炎性肾病,高血压脑病

D.急性肾炎,高血压脑病

E.急性肾炎,肾功能不全

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第6题
8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20~30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。急诊就诊时突然意识丧失,惊厥发作。首先给予的紧急处理应是()

A. 静推呋塞米

B. 肌注苯巴比妥钠

C. 吸氧

D. 静滴硝普钠

E. 快速静滴20%甘露醇

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第7题
病历摘要:男,13岁,以高热、头痛1天,晕厥半天,意识丧失5小时入院。

患者于1天前无明显诱因开始出现高热,伴头痛、寒战、全身不适、乏力,家属给予"感冒灵"及"罗红霉素"治疗后无效。12小时前症状加重,开始出现全身酸痛,极度乏力。5小时前晕倒在地,家属发现全身皮肤多处出现瘀斑。遂来院就诊,途中频繁抽搐,呕吐2次,呈喷射性,神志仍不清,呼之不应,瞳孔固定,对光反应迟钝。发病以来,进食差,大小便无明显异常。于2005年12月28日入院。

既往体健,否认传染病接触史,否认家中有疑似病例。

体格检查:T39.8℃,R39次/分,P80次/分,BP135/80mmHg,神志不清,被动体位。急性病容,呼吸急促。全身皮肤黏膜广泛红色皮疹,部分融合成大片,压之不退色,伴有中央坏死。瞳孔忽大忽小,对光反射迟钝,球结膜水肿。双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,心率80次/分,肝脾不大。Babinski(+),Kernig征(+),Brudzinski征(+)。

实验室检查:血常规:WBC23×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液检查:压力210mmHg,外观尚清亮。

请写出诊断结果?

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第8题
(题干)7岁患儿,因尿少.全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡 该病儿来急诊室后,应立即做哪项检查A.腰穿测颅压

B.脑电图检查

C.X线头颅摄片

D.测血压

E.眼底镜检查

上述病例经处理控制后,其预后可能A.遗留智力障碍

B.遗留运动障碍

C.正常

D.视力减退

E.继发性癫?G

该例收住院后的紧急措施首选A.利血平肌注

B.二氮嗪静脉注射

C.硫酸镁肌注

D.硫酸镁静脉滴注

E.硝普钠静脉滴注

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第9题
患儿男,9岁,扁桃体炎2周后出现水肿、少尿,尿色似"冰红茶",3天后出现无尿、头晕、头痛,急诊入院。体检:体温37.8℃,血压146/98mmHg,精神烦躁,眼睑及双下肢水肿明显,尿检:蛋白1+,红细胞130~200个/HP,白细胞20~30个/HP。治疗过程中患儿出现持续头痛,并出现惊厥,下列处理正确的是()。

A. 止惊

B. 甘露醇静推减轻脑细胞水肿

C. 供氧

D. 硝普钠持续静滴

E. 腰椎穿刺减压

F . 营养神经药物治疗

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