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提问人：网友bettylu
发布时间：2022-01-07
[主观题]
提示液体量已经补足的是A．中心静脉压低，尿量少 B．中心静脉压低，尿量多 C．中心静脉压很低，尿量多
提示液体量已经补足的是
A．中心静脉压低，尿量少
B．中心静脉压低，尿量多
C．中心静脉压很低，尿量多
D．中心静脉压高，尿量多
E．中心静脉压很高，尿量少
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第2题
患者女性，34岁，因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动，可正确对答，诉剧烈头痛，多处烧伤部位疼痛，呕吐2次，呕吐物为胃内容物。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/61mmHg（1mmHg=0.133kPa）。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤，双瞳孔等大正圆，直径约4mm，对光反射存在，额部右侧见长约5cm头皮裂伤，伤口不规则，已无活动性出血。右下肢内收畸形，右大腿肿胀，局部可查及骨擦音。提示：患者行颅脑CT：右额部硬膜外血肿，出血量约20ml。右下肢X线片：右股骨干骨折。关于该患者的补液治疗，叙述正确的是（）
A. 严格按照烧伤补液公式进行补液治疗
B. 由于患者合并硬膜外血肿，补液量应减少
C. 由于患者合并右股骨骨折，补液量应增加
D. 控制输液总量，适当地增加胶体液的比例，力求输液速度均匀，避免一次快速输入单一的大量液体
E. 密切观察患者尿量、心率、血压，有条件的单位应监测血流动力学、颅内压，防治休克，使各项防治休克输液指标控制在低水平
F . 在补液的同时，注意使用脱水药和激素，防治脑水肿
第3题
患者，男性，56岁，有肝硬化病史10余年，今日食欲明显减退，黄疸加重，今晨因剧烈咳嗽，突然呕吐咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸，急诊入院，体检：神志清楚，面色苍白，血压80／50mmHg，心率110次／min。
患者上消化道出血最可能的原因是A．消化性溃疡出血
B．食管静脉曲张破裂出血
C．急性糜烂出血性胃炎
D．应激性溃疡
E．胃癌出血
对该患者紧急处理措施中首要的是A．内镜检查明确病因
B．积极补充血容量
C．立即采取止血措施
D．手术治疗
E．升压药提高血压
该患者止血治疗宜采用的药物是A．H2受体拮抗剂
B．质子泵抑制剂
C．生长抑素
D．去甲肾上腺素
E．酚磺乙胺
该患者目前最主要的护理诊断是A．疼痛
B．营养失调
C．活动无耐力
D．体液不足
E．有感染的危险
若经过治疗，患者情况已基本稳定，下列选项提示出血停止的是A．听诊肠鸣音10～12次／min
B．黑便次数增多，粪质稀薄
C．血红蛋白测定下降
D．尿量正常，血尿素氮持续增高
E．血压基本维持在正常水平
若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现A．消化道再出血
B．脑出血
C．低血容量性休克
D．肝性脑病
E．肝肾综合征
