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提问人：网友anonymity 发布时间：2022-01-07
[主观题]

张某，女，52岁，尿频、尿急、尿痛反复发作二十余年。近1月来症状加重，并出现少尿、恶心、呕吐，皮肤瘙痒。护理评估：

慢性病容，贫血貌，眼睑水肿。BP160/95mmHg，Hb60g/L，Cr900μmol/L，CO2-CP15 mmol/L，血钙2.9mmol/L。

分析病例，请回答：

(1) 该病人可能的医疗诊断。

(2) 目前主要护理诊断。

(3) 简述主要护理措施。

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更多“张某，女，52岁，尿频、尿急、尿痛反复发作二十余年。近1月来症状加重，并出现少尿、恶心、呕吐，皮肤瘙痒。护理评估：”相关的问题
第1题
女性，45岁。反复发作"尿路感染"10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。本例最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎

B. B.急性间质性肾炎

C. C.慢性肾盂肾炎

D. D.慢性间质性肾炎

E. E.慢性膀胱炎

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第2题
女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。检查发现食管下端狭窄，黏膜增厚，活检结果为“食管黏膜重度非典型性增生”，诊断上应怀疑（）。

A. 贲门失迟缓症3期

B. Barrett食管

C. 继发瘢痕狭窄

D. 继发恶变

E. 食管炎

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第3题
女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。

应行的检查是()

A. CT

B. B超

C. 尿结核菌培养+IVP

D. 肾核素扫描

E. MRI

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第4题
患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）。

A. 中段尿培养和药物敏感试验

B. 致病菌血清型测定

C. 抗体包裹细菌检查

D. 尿沉渣涂片染色检查

E. 以上都不是

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第5题
(题干)患者女，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：大量红细胞、白细胞/HP，尿培养阴性。近一周来症状加重，伴有尿失禁出现。首先要考虑的诊断是A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.腺性膀胱炎

D.间质性膀胱炎

E.泌尿系结核

此种尿失禁属于A.精神性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.真性尿失禁

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第6题
患者，女，40岁，反复发作血尿2年，本次发作5天，尿色淡红，无尿频尿急，有轻度尿痛滞涩感，腰膝酸软，五心烦热，舌淡红，脉细数。此病治疗选用方剂是（）

A. 小蓟饮子

B. 膏淋汤

C. 补中益气丸

D. 知柏地黄丸

E. 沉香散

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第7题
女，40岁，口腔内长一肿块约9个月，逐渐感疼痛，PE：肿块呈淡红色，表面有浅溃疡，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A. 舌根癌

B. 扁桃体癌

C. 扁桃体肥大

D. 口底癌

E. 腺样体增生

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第8题
患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。此时应考虑的诊断是（）。（提示追问病史，患者1个月前类似发作，当时行中段尿细菌培养为变形杆菌，菌落计数＞105/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。）

A. 慢性肾盂肾炎

B. 慢性间质性肾炎

C. 尿路感染复发

D. 尿路重新感染

E. 慢性肾小球肾炎

F . 慢性肾衰竭

G . 膀胱炎

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第9题
患者女性，30岁，因尿血反复发作2个月来诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞感，腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。方应选用（）

A. 济生肾气丸

B. 千金温脾汤合吴茱萸汤

C. 补中益气汤合春泽汤

D. 香茸丸合知柏地黄丸

E. 补中益气汤合七味都气丸

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