题目内容
（请给出正确答案）
目前患者最主要的护理问题是
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性受损
简答题官方参考答案
（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
更多“患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，”相关的问题
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
A．消毒皮肤
B．润滑皮肤
C．去除污垢
D．促进血液循环
E．降低局部温度
A、鼻饲饮食
B、静脉营养
C、用吸管进食
D、空肠造口滴入
E、以上都不是
A．淤血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．坏死溃疡期
E．深度溃疡期
A、涂厚层滑石粉包扎
B、揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜
C、剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎
D、用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
A、涂厚层滑石粉包扎
B、剪去水泡表皮，用无菌纱布包扎
C、用无菌注射器抽出泡内液体后，局部消毒包扎
D、减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收
A. 介绍加入病友会
B. 推荐相关健康教育网站
C. 邀请参加健康教育讲座
D. 对其进行个别教育
E. 发放健康教育手册
初步考虑哪些疾病？（）
A. 膀胱炎
B. 肾炎
C. 肾结核
D. 膀胱结核
E. 肾结石
F . 膀胱结石
患者，女，78岁，脑血栓，右侧肢体偏瘫，长期卧床，4天未排大便，腹胀、腹痛，食欲不佳，触诊腹部较硬且紧张。
护士应先采取的护理措施中，错误的是
A. 选取适宜的排便姿势
B. 腹部环形按摩，沿结肠解剖部位自左向右环形按摩
C. 遵医嘱给予作用缓和的泻药
D. 使用开塞露、甘油栓通便
E. 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间
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