题目内容
（请给出正确答案）
A．胃多发性溃疡
B．幽门管溃疡
C．十二指肠溃疡
D．复合性溃疡
E．难治性溃疡
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提示：查体BP 80／50mmHg，Pll0次份，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题2：急诊应采取的治疗 措施是 1．监测生命体征 2．禁食 3．补充血容量 4．静脉注射奥美拉唑 5．正肾冰盐水洗胃 6．根除幽门螺杆菌 7．血管栓塞治疗 8．手术治疗
提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40m9。问题3：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是 1．病人诊断可能为消化性溃疡 2．病人诊断可能为食管静脉曲张破裂 3．如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥 美拉唑 4．如考虑为ZoUison-Ellison综合征不应使 用奥美拉唑 5．奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性 6．奥美拉唑可增加凝血酶原的活性 7．奥美拉唑可降低门脉压力
提示：患者Hb72g／L，BP80／50mmHg，P110次／分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有 1．血红蛋白 2．白细胞计数 3．白蛋白 4．尿素氮 5．血细胞比容 6．血小板 7．血淀粉酶
提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排黑便l00ml，BP l00／60mmHg，P80次份。问题5：此时应采取的处理措施是 1．急诊胃镜 2．三腔管 3．急诊上消化道造影 4．继续抑酸、补液 5．继续非手术治疗 6．手术治疗
提示：急诊胃镜见胃窦0．5cmX l．0cm溃疡。尿素酶试验(一)。经积极治疗l周后患者大便转黄，粪便隐血试验(一)。问题 6：患者在今后的治疗中应注意的事项为 1．进一步检测并根除幽门螺杆菌 2．可停用药物，1个月后胃镜复查 3．质子泵抑制剂至少6周，再胃镜复查 4．无渣饮食1个月 5．疗程结束后可按依据病情服用质子泵抑制剂维持治疗 6．定期检测胃泌素
提示：患者出院后4周后随诊，检测14C- 尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑及二联 抗生素根除HP治疗。问题7：质子泵抑制 剂在根除幽门螺杆菌方案中作用是 1．本身有杀灭幽门螺杆菌的作用 2．PPl抑制胃酸分泌可提高抗生素抗菌活性 3．可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC 4．可提高胃黏膜的防御能力 5．可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性 6．可增加抗生素在胃黏膜局部的浓度
A．发热，盗汗，心前区疼痛少见，易转变为缩窄性心包炎
B．心前区剧烈疼痛，有病毒感染史，能自愈
C．血性心包积液，渗液抽出后又迅速产生
D．高热，脓性心包积液
E．心脏术后2周出现发热，胸痛，关节痛
A．气管插管
B．迅速撤离现场
C．口对口人工呼吸
D．立即给予呼吸兴奋药
E．高压氧治疗
A．三度烧伤面积+二度烧伤面积+一度烧伤面积
B．三度烧伤面积+二度烧伤面积
C．(三度烧伤面积+二度烧伤面积)/2
D．三度烧伤面积+1/2二度烧伤面积
E．1/2三度烧伤面积+二度烧伤面积
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