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提问人：网友jude129 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，40岁，矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院。假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1／3，其首选治疗方法是

A.仰卧于木板床上

B.两桌法过牵复位

C.手术脊柱融合

D.手术内固定

E.石膏背心外固定

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更多“男，40岁，矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动，”相关的问题

第1题

患者男性，40岁，矿工，因在坑道工作时塌方，被埋6小时后获救，双股部及臀部明显肿胀，血清钾5.5mmol/L，诊断为挤压伤。为观察有无肾脏并发症，下列哪一项最有意义()

A. 血压、脉率

B. 出血、感染

C. 中心静脉压

D. 尿量、尿钠

E. 瞳孔、神志

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第2题

某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜（）

A. 保持病人安静，避免过多搬动

B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等）

C. 保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开

D. 病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位

E. 可间歇吸氧，给氧量6～8L／min

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第3题

患者男，矿工，34岁。井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后患者腹胀、腹痛、便秘，可能是由于（）

A. 肾脏损伤

B. 直肠损伤

C. 膀胱损伤

D. 脊髓断裂

E. 腹膜后血肿刺激

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第4题

某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。经治疗患者进入多尿期，关于多尿期的叙述正确的是（）

A. 每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B. 高钾和感染是此期主要死亡原因

C. 多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

D. 进入多尿期并不表示病情好转

E. 多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

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第5题

患者男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步诊断为()

A.等渗性脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.水中毒

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第6题

男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

为明确诊断应首选的辅助检查是

A．肌电图

B．X线片

C．CT

D．MRI

E．B超

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第7题

男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断应首选的辅助检查是

A.肌电图

B.X线片

C.CT

D.MRI

E.B超

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第8题

（2013）男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体：P120次／分，BP80／50mmHg，颜面苍白，腹部明显压痛：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血性液体。首先应考虑骨盆骨折合并

A.肝脾破裂

B.腹膜后血肿

C.尿道损伤

D.膀胱损伤

E.直肠损伤

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第9题

男，35岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是

A.MRI

B.CT

C.核素骨扫描

D.X线

E.B型超声

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第10题

（2013）下列最易发生脱位的关节是

A.肩关节

B.髋关节

C.膝关节

D.肘关节

E.踝关节

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