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提问人:网友ccmircom 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,

查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是

A.胃酸测定

B.胃镜及活组织检查

C.CT

D.B超

E.血常规

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更多“患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,”相关的问题
第1题
患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。做何种检查可以确诊()

A. 化验胃酸

B. 胃镜

C. CT

D. B超

E. 化验血常规

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第2题
男性,46岁。持续性上腹痛10小时。患者10小时前无明显诱因突发上腹痛,为持续性,向背部放射,口服"速效救心丸"症状无缓解。无发热、呕吐。发病后排成形便1次。半年前查体发现血脂异常,未治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,脐上偏左压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性。肠鸣音正常,未闻及腹部血管杂音。实验室检查:血常规:Hb140g/L,WBC10.2×109/L,N0.84,Plt200×109/L。血淀粉酶308U/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第3题
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。为确诊应选择的检查手段是()

A. MRI

B. 癌胚抗原测定

C. 胃镜检查

D. 腹部X线平片

E. 腹部B超

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第4题
病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的?()

A. 脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪

B. 是一种暂时性功能抑制

C. 可在数周后才逐渐恢复

D. 组织形态学上无病理改变

E. 组织形态学上有病理改变

F . 是最轻微的脊髓损伤

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第5题

男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月。8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高为180/100mmHg,间断服用硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg。1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。无药物过敏史。父母均患有高血压。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月。无饮酒嗜好。查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP155/85mmHg。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。辅助检查:血常规Hb135g/L,WBC5.21×109/L。N0.63,Plt130×109/L,尿常规:Glu(-),Pro(+),Bil(-),BLD(+),Ket(-)。ALT18U/L,TG1.48mmol/L,HDL-C0.84mmol/L,LDL-C1.92mmol/L,K+3.9mmol/L,空腹血糖5.4mmol/L,BNP增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第6题
(79—81题共用题干) 患者,男性,58岁,有长期饮酒史40年。10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多,内含脂肪滴。体检:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包快。血白细胞数8×109/L,中性粒细胞68%,血糖10.2 mmol/L。 79.该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.慢性肠炎

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胰腺炎

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第7题
患者男性,58岁,有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射。伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞0.68(689/6),血糖10.2mmol/L。

该患者最口可能的诊断是A.胃溃疡

B.慢性肠炎

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胰腺炎

该患者最可能的发病诱冈是A.饮食因素

B.胆石症

C.肠道感染

D.遗传因素

E.精神因素

该患者首先要做的健康教育是A.情绪放松

B.控制肠道感染

C.戒酒

D.消炎利胆

E.饮食节制

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第8题
经检查。该患者十二指肠溃疡诊断成立,且幽门螺杆菌阳性。下列药物中,具有杀灭幽门螺杆菌作用的是

A.奥美拉唑

B.枸橼酸铋钾

C.法莫替丁

D.硫糖铝

E.阿托品

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第9题
脉率少于心率

A.交替脉

B.水冲脉

C.脉搏短绌

D.奇脉

E.重搏脉

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第10题
沙丁胺醇属

A.Β2受体激动剂

B.Β2受体阻断剂

C.抗胆碱能药

D.糖皮质激素

E.肥大细胞膜稳定剂

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