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提问人:网友90000002 发布时间:2023-05-15
患者,男性,25岁,颅脑外伤入院,护士评估后存在以下问题,应首选解决的是()
[单选题]

患者,男性,25岁,颅脑外伤入院,护士评估后存在以下问题,应首选解决的是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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C、活动无耐力
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第1题
患者,男性,25岁。颅脑外伤入院,护士评估后存在以下问题,应首先解决的是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第2题
患者,男性,25岁。颅脑外伤入院,护士评估后存在以下问题,应该首先解决的为()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第3题
患者男性,25岁,因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹腔间室综合征,你认为其引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是()

A.骨盆骨折

B.麻痹性肠梗阻

C.腹腔内出血

D.颅脑外伤

E.休克

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第4题
患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第5题
患者,男,25岁,"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应
优先解决的问题是()

A、大便失禁

B、沟通障碍

C、活动无耐力

D、皮肤完整性受损

E、清理呼吸道无效

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第6题
患者,男性,25岁。因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹腔间室综合征。引起原发性腹腔间
室综合征最常见的原因是

A、骨盆骨折

B、麻痹性肠梗阻

C、腹腔内出血

D、颅脑外伤

E、休克

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第7题
患者,男性,43岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是()

A.热情接待,介绍环境和制度

B.询问病史,了解健康问题

C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

D.准备急救物品,等待值班医生

E.填写各种表格,完成入院护理评估单

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第8题
患者男性,因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/min。根据资料
回答第下列各题。入院护理中首要的护理措施是

A. 热情接待,介绍环境

B. 填写各种表格,完成人院护理评估单

C. 安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D. 了解健康情况

E. 准备急救物品,等待值班医生

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第9题
患者男性,因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/min。根据资料
回答第1~4题。

入院护理中首要的护理措施是

A.热情接待,介绍环境

B.填写各种表格,完成人院护理评估单

C.安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D.了解健康情况

E.准备急救物品,等待值班医生

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第10题
患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A、

患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A、营养失调:低于机体需要量

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症:颅内压增高

D、清理呼吸道无效

E、有失用综合征的危险

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第11题
患者,男性,25岁,因两车相撞收入院。检查:患者昏迷,头面部水肿,面中1/3拉长,眼周软组织呈青紫色肿胀区,口腔、鼻腔及外耳道出血,瞳孔等大。X线表现:左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。急诊处理是()

A.鼻腔和外耳道填塞

B.颌面部一般清创处理

C.先治疗颅脑外伤

D.行颌骨骨折复位

E.气管切开保持呼吸道通畅

F.行颌骨骨折固定

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