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提问人:网友duzhiwen0603 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿,女性,10岁,因发热、咽痛2天来院就医。诊断:急性扁桃腺炎。处理:青霉素皮试(-),肌内注射青霉素2

患儿,女性,10岁,因发热、咽痛2天来院就医。诊断:急性扁桃腺炎。处理:青霉素皮试(-),肌内注射青霉素20万单位治疗。给药后10余分钟,患儿感觉心慌,憋气,面色苍白,测血压70/45mmHg。该情况诊断为A、青霉素对该病无效

B、给药剂量不足

C、青霉素尚未达到有效血药浓度

D、青霉素血药浓度过高,引起毒性反应

E、青霉素过敏性休克

针对上述情况应采取的抢救措施为A、换用其他抗感染药

B、立即注射去甲肾上腺素

C、立即注射肾上腺素

D、立即注射异丙肾上腺素

E、立即喷雾给予异丙肾上腺素

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更多“患儿,女性,10岁,因发热、咽痛2天来院就医。诊断:急性扁桃腺炎。处理:青霉素皮试(-),肌内注射青霉素2”相关的问题
第1题
女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。本患儿何时可以上学()

A.患儿隔离到体温正常

B.隔离到患儿身上皮疹消失

C.隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止

D.隔离到血白细胞计数正常

E.用药2周,可以上学

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第2题
病历摘要女性,5岁。发热2天,皮疹半天。患儿2天前突发高...

病历摘要女性,5岁。发热2天,皮疹半天。患儿2天前突发高热,体温达39.5℃,咽痛明显,口服退热药。今晨仍有高热,且发现躯干、四肢有较多红色皮疹,略有瘙痒。患病以来,伴恶心,食欲缺乏,无呕吐、腹泻。来院急诊。患儿所在学前幼稚园中亦有数人因"发热"而病假。患儿平时体健,出生史、家族史均无特殊。查体:T39.6℃,P106次/分,R30次/分,BP90/62mmHg。神志清楚,精神略差,面色潮红,口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹,疹间皮肤潮红,颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集,皮疹触之有砂纸感,压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结,质软,活动度可,有压痛。口腔黏膜光滑,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓点。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。辅助检查:血常规:Hb132×109/L,WBC15.6×109/L,N0.85,L0.12,PLT314×109/L。CRP()。尿常规:(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。[假设信息]若本患儿出现并发症。以下哪项是错误的()

A.并发症包括组织化脓性损害、急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病

B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿

C.此并发症多在本病恢复后数周发生

D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关

E.近年来因得到及时治疗,此并发症发病率已减少

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第4题
患儿,男,8岁。因眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体n度肿大,心、肺、腹无异常。化验:血常规:白细胞15x109,N80%,L20%;血红蛋白125g/L,血小板170×10%尿常规:尿蛋白(++),潜血(++++),红细胞满视野,白细胞:5~8/HP。血BUN8.5mmol/L,Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“O”1000U。该病应用青霉素的目的是()。

A.预防肾炎复发

B.清除残余链球菌病灶

C.治疗并发症

D.防止交叉感染

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第5题
患儿,男,8岁。因眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体n度肿大,心、肺、腹无异常。化验:血常规:白细胞15x109,N80%,L20%;血红蛋白125g/L,血小板170×10%尿常规:尿蛋白(++),潜血(++++),红细胞满视野,白细胞:5~8/HP。血BUN8.5mmol/L,Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“O”1000U。该病应用青霉素的目的是()。

A.治疗肾炎

B.预防肾炎复发

C.清除残余链球菌病灶

D.治疗并发症

E.防止交叉感染

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第6题
女婴,11个月,因发热2天,体温在38°C-38.8°C。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,患儿应绝对卧床休息至 :

A.麻疹粘膜斑消退

B.咽部充血消退

C.皮疹消退

D.体温<38℃

E.体温正常

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第7题
女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃~38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,指导家长将患儿衣服及使用过的物品在阳光下暴晒至少()。

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.120分钟

E.150分钟

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第8题
女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃~38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,应密切观察患儿出疹情况,其首先出现皮疹的部位是()。

A.四肢

B.面

C.胸

D.腹

E.耳后、发际

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第9题
女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热假如该病人用药1周后,热逐渐下降,家属给患儿吃了3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增加,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。应考虑()

A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭

B.伤寒合并肠穿孔

C.伤寒合并急性肠炎

D.伤寒合并肠出血

E.伤寒合并食物中毒

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第10题
患者男性,46岁,因“发热、咽痛2天,突发呼吸困难1小时”来院。入院查体:神志模糊,烦躁不安,呼吸极度窘迫,大汗淋漓,SpO285%~90%。考虑“急性会厌炎,呼吸衰竭”。下列哪项不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变()。

A.代谢性酸中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 心搏骤停

D. 脑水肿

E. ALT升高

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