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提问人：网友xinlingood 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb90g／L，尿蛋白（)，血肌酐500umol／L，血尿素氮23mmo

男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb90g／L，尿蛋白()，血肌酐500umol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

A、肾病综合征

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、急进性肾小球肾炎

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第1题
男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb 909／L，尿蛋白（；+)，血肌酐500umol／L，血尿素氦23mm

男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb 909／L，尿蛋白(；+)，血肌酐500umol／L，血尿素氦23mm01／L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第2题
男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb90g／L，尿蛋白（），血肌酐500umol／L，血尿素氮23mmo
l／L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾孟肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第3题
患者，男，32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验：Hb90g/L，尿蛋白（），尿RBC10～15/HP，血肌酐500μmo
l/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大，其最可能的临床诊断是

A、肾病综合征

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、急进性肾小球肾炎

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第4题
患者，男，7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L;尿常规示蛋白++／HP，红细胞+++／HP，白细胞1～4个／HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L;血胆固醇4.6mmol／L。该患儿诊断首先考虑

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾炎急性发作

D.继发性肾炎

E.泌尿系感染

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第5题
患者，男，7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L;尿常规示蛋白++／HP，红细胞+++／HP，白细胞1～4个／HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L;血胆固醇4.6mmol／L。患儿应用青霉素的目的是

A.控制肾脏炎症

B.预防肾炎复发

C.治疗并发症

D.防止交叉感染

E.清除体内残存的链球菌

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第6题
患者，男，7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L;尿常规示蛋白++／HP，红细胞+++／HP，白细胞1～4个／HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L;血胆固醇4.6mmol／L。患儿治疗的原则不包括

A.休息，低盐、低蛋白饮食

B.降压

C.青霉素

D.利尿

E.长期禁盐

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第7题
男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力，查血红蛋白90g/L，尿蛋白（)，尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，血清补体C3正常，血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其诊断可能是（)。

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第8题
患者，男，7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L;尿常规示蛋白++／HP，红细胞+++／HP，白细胞1～4个／HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L;血胆固醇4.6mmol／L。患儿入院后突发抽搐1次，测体温38.5℃，血压150／90mmHg，考虑合并

A.高血压脑病

B.热性惊厥

C.病毒性脑炎

D.中毒性脑病

E.脑栓塞

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第9题
患儿,12岁。浮肿、少尿7天伴头痛、呕吐1天。7天前患儿出现眼睑浮肿，次日波及下肢，尿量减少，尿色加深，
昨起患儿呕吐胃内容物3—4次，感头痛、头晕、乏力，并出现嗜睡，时有复视。起病前一周曾有咽痛，咳嗽史。起病以来，精神软，纳差，无发热，寒战，无腹痛，腹泻，无气促发绀。既往体健。体检：T36.8℃P92次/分R30次/分BP165/110mmHg精神萎糜，嗜睡，面色略苍白，眼睑浮肿，全身皮肤无皮疹，无出血点，咽充血，颈软，颈静脉无怒张，心律齐，未闻及杂音，两肺呼吸音粗，腹平软，肝肋下1cm，质软，脾未及，移动性浊音（—），肠鸣音正常，双下肢水肿，四肢肌张力减低。血常规：Hb109g/LWBC9.06×109/LN66%L32%M2%尿常规：蛋白++/Hp，红血球+++/Hp大便常规（—）1试述全面诊断。（1.5分）2进一步的实验室检查。（2.5分）3治疗原则（3分）

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第10题
患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。化验提示抗O800U，补体CH50，C3降低，诊断为急性肾小球肾炎，给予青霉素治疗，应用青霉素的疗程是（）

A.3～5天

B. 5～7天

C. 7～10天

D. 10～14天

E. 14～21天

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